骨不连与肢体重建：骨折术后没长好怎样评估？
骨不连或骨折术后感染需评估固定稳定性、骨缺损和软组织。比较翻修固定、植骨、清创与分期重建，了解中国创伤和骨感染专科。
免费初步咨询骨折术后一直没长好，需要查哪些原因？
评估骨不连（fracture nonunion）时，创伤骨科会对比历次影像，看骨折愈合有没有进展。医生还会检查固定是否稳固、骨与软组织状况，以及有无感染。复查时带上按日期整理的资料。
有过伤口或感染问题
整理已有培养、药敏和用药记录。若伤口新近出现流脓、红肿或伴发热，尽快联系当地医疗团队评估。
翻修固定、植骨和分期重建分别解决什么？
骨不连翻修要同时解决稳定性和骨愈合条件。存在骨感染或较大的骨与软组织缺损时，肢体重建（limb reconstruction）可能要分阶段完成清创、固定、创面覆盖及骨缺损修复。
无明显感染的骨不连
根据骨折部位和现有固定，可能通过更换髓内钉、钢板或外固定改善稳定性。是否加做植骨取决于骨缺损及局部愈合条件，植骨本身无法纠正固定不稳。
怀疑骨折相关感染
清创可清除坏死或感染组织，术中深部组织取样用于病理和培养。原固定能否保留、是否需更换，以及软组织如何覆盖，取决于骨折是否愈合、固定是否稳定及局部情况。
畸形愈合或骨缺损
截骨矫正可用于重新调整骨骼力线。若讨论骨搬运，应比较外固定管理、连续影像复查和后续负重安排，并把关节活动目标纳入重建计划。
在中国评估骨不连、骨感染和肢体重建
复杂骨不连、骨盆髋臼损伤和合并神经损伤需要的团队不同。合并感染和骨缺损时，重点比较团队能否把固定、清创、深部取样与创面覆盖放进分期方案。
南方医科大学南方医院
综合医院核心优势消化内科、肾移植、感染科（肝病）、创伤骨科、血液科
北京积水潭医院
综合医院核心优势骨科（创伤/手外科/脊柱/关节）、烧伤科（成批烧伤）
南方医科大学第三附属医院
综合医院核心优势骨科、运动医学、康复医学、重症医学
先定本次治疗目标
把原手术记录、植入物信息、带日期的影像及培养结果一并交给团队，要求区分这次主要任务是控感染、补骨、恢复力线，还是兼顾几项。
把阶段之间的责任写清
询问创伤骨科、感染团队及修复外科何时介入，以及外固定或创面能否在回国后由当地团队接续管理。
SinoCareHub 帮您处理什么？
- 整理翻译病历，协助医院理解咨询问题。
- 按诊断与治疗目标，联系相关科室与医生。
- 按所选服务协调视频会诊、预约、邀请材料与医学翻译陪同。
- 沟通文件、复查与回国后的衔接需求，具体交付先书面确认。
哪些决定由医院作出？
- 诊断、检查、治疗方案与复查要求。
- 个体风险、住院、出院与返程建议。
- 接诊、具体排期及医院医疗报价。
骨重建分期治疗的往返与照护
请接诊团队写明每一阶段的目标、进入下一阶段的条件，以及两次治疗之间在哪里复查。
返程与交接步骤
返程前确认行程
请院方确认预计到院次数、阶段之间是否需要留在医院附近，以及何时复评能否返程。
阶段之间由谁管理
核对伤口、支具或外固定架管理、允许负重的程度和复查频率，并在出发前联系当地能够接续的团队。
骨不连复评要准备哪些资料？
把资料按受伤、各次手术和最近复查的顺序排好，并注明患侧。
展开就医资料清单
- 按时间记录骨折与手术经过
按日期记录受伤、每次手术、何时开始负重，以及疼痛、伤口和行走能力的变化。带上历次影像、报告和手术记录。
- 植入物和感染记录
如已有植入物型号、培养及药敏结果，连同抗感染用药记录一起交给接诊团队。
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常见问题
带外固定架返程，要先联系谁？
先和手术团队确认能否出行，再请当地创伤骨科确认能否接手，并告知对方固定架型号和下一次复查要求。
做过多次手术，资料不齐可以先咨询吗？
可以先按时间说明受伤和手术经过，提供手头影像及出院记录。缺失的手术记录、植入物资料或培养结果，可联系原医院补齐。