لماذا يختلف الخط الزمني؟
يعتمد التعافي على العمر ونوع العملية والقوة والوزن والحالة الصحية والتئام الجرح، كما تهم المشاركة في التأهيل. قد يكون التعافي بعد الاستبدال الجزئي أسرع من الاستبدال الكلي. وأي خط زمني هو إرشاد فقط.
يقف كثير من المرضى ويمشون بعد الجراحة بوقت قصير، لكن السير خطوات عدة لا يعني اكتمال التعافي. قد يتحسن الألم والتورم واضطراب النوم والتعب تدريجياً خلال عدة أشهر.
من يوم الجراحة إلى الخروج: التركيز على الحركة الآمنة
يساعد فريق الرعاية المرضى على الوقوف والمشي عندما يكون ذلك آمناً. قد تستخدم مشاية أو عكازات أو وسيلة مساعدة أخرى. تشمل الأهداف المبكرة غالباً:
- السيطرة على الألم والغثيان؛
- الدخول إلى السرير والخروج منه بأمان؛
- استخدام الحمام بأمان؛
- ممارسة حركات لطيفة وتمارين تقوية؛
- فهم العناية بالجرح والأدوية والوقاية من الجلطات؛
- ترتيب المساعدة المنزلية والتمارين والمتابعة.
تختلف مدة البقاء في المستشفى حسب القواعد المحلية والتقدم الفردي. وتوجّه الخروج القدرة على الحركة الآمنة والسيطرة على الألم وخطة منزلية قابلة للتنفيذ.
أول أسبوعين: التعامل مع التورم والنشاط اليومي
يستخدم كثير من الناس وسيلة مساعدة للمشي في المنزل خلال هذه الفترة. زد النشاط وفق خطة التأهيل، فقد تكون عدة جولات مشي قصيرة أسهل من جولة طويلة واحدة.
حافظ على نظافة الجرح واتبع تعليمات الضماد الصادرة من مستشفاك بدقة. قد تساعد الكمادات الباردة ورفع الساق والدواء الموصوف في التورم. لا توقف مميعات الدم أو دواء الألم دون مشورة. ولا تجبر الركبة على زاوية انثناء ثابتة.
الأسابيع 3 إلى 6: مزيد من الاستقلال
يستخدم بعض المرضى وسائل المساعدة أقل في هذه المرحلة. يعتمد القرار على نمط المشي والقوة والتوازن والنصيحة الطبية. تشير NHS إلى أن بعض الأشخاص يجربون المشي من دون وسيلة مساعدة قرب ستة أسابيع، لكنه ليس موعداً نهائياً.
يركز التأهيل غالباً على:
- فرد الركبة وثنيها؛
- تقوية عضلات الفخذ والورك؛
- تحسين المشي والتوازن وصعود الدرج؛
- موازنة النشاط مع وقت التعافي.
تتطلب القيادة زمن استجابة آمناً وقوة وتحكماً. قد يجعل دواء الألم المسبب للنعاس القيادة غير آمنة، وينبغي أن يؤكد الطبيب الجاهزية.
من الشهر الثاني إلى الثالث وما بعده
يتحسن المشي والمهام اليومية الخفيفة عادةً باستمرار. تختلف متطلبات العمل المكتبي عن العمل البدني. تذكر NHS نطاقاً شائعاً للعودة إلى العمل من 6 إلى 12 أسبوعاً، لكن التوقيت يعتمد على العمل وتعافيك.
قد يستغرق التعافي الكامل عدة أشهر أو أكثر. قد تشمل الأنشطة الأقل تأثيراً المشي وركوب الدراجة والسباحة. ناقش الجري والقفز والرياضات عالية التأثير والعمل الشاق مع الجرّاح.
ما التغيرات التي تحتاج إلى مشورة طبية سريعة؟
اتبع تعليمات الخروج واطلب المساعدة سريعاً عند:
- زيادة احمرار الجرح أو إفرازاته أو انفصاله أو الحمى؛
- زيادة كبيرة ومفاجئة في الألم أو التورم؛
- ألم جديد في بطة الساق أو تورم شديد في جهة واحدة؛
- ألم الصدر أو صعوبة التنفس أو سعال الدم؛
- عدم القدرة على تحمل الوزن بعد السقوط.
لا يسير التعافي بوتيرة ثابتة تماماً؛ فقد يتغير التورم بعد النشاط. تحتاج التغيرات المفاجئة أو الأعراض العامة إلى تقييم مختص.
التخطيط لرحلة جراحية دولية
رتب سكنًا ميسراً ووسائل النقل والتأهيل والمتابعة وعودة آمنة للسفر. راجع خدمات جراحة العظام ودليل السفر لاستبدال المفصل.
يقدم هذا المقال تثقيفاً عاماً عن التأهيل. اتبع تعليمات فريقك الجراحي؛ إذ يعتمد النشاط والمتابعة على عمليتك.