就医准备
上颌后牙骨量不足,还能种牙吗?
上颌后牙骨量不足时,部分患者经检查仍可考虑种牙。医生要看剩余牙槽骨和上颌窦,判断是否需要增加骨量,以及植骨和植入能否同一次完成。
SinoCareHub 内容团队2 分钟
先在片子上找种植位置
上颌后牙骨量不足时,部分患者可以在评估后考虑种牙。医生会看计划植入位置还有多少牙槽骨、上方离上颌窦有多近,以及窦内是否有炎症等异常。必要时先处理会增加手术风险的问题。[1]
已经拍过锥形束 CT(CBCT),把原始影像和报告都带上。可以请种植医生在片子上指给你看:缺牙位置在哪里、哪一段骨用来固定种植体、上颌窦底在哪。如果两家医院给出不同方案,这三个位置能帮你问清各自依据。[1]

两种方案先后顺序不同
上颌窦提升是在窦底黏膜下为增加骨量留出空间。同期是增加骨量和放入种植体在同一次手术完成。分期是先处理骨量,等医生确认愈合条件后再植入。方案会受剩余骨量、术区情况和能否让种植体获得足够初期固定影响。[1,2]
北京丰台中西医结合医院公开的一例病例中,医生从上颌窦侧壁进入,抬高窦底黏膜并置入骨替代材料,同时固定种植体。患者半年后完成二期修复,院方报告咀嚼改善。这个时间属于该患者,公开资料未给出更长期随访。可以据此问医生,你的方案为什么能同期做,或者需要先等哪一步。[2]
有种植体就有牙冠了吗
植入人工牙根、戴临时牙和戴最终牙冠是不同节点。就算能同期植骨和植入,也要另问当天是否有临时修复,最终牙冠要等医生核实什么条件才能做。骨条件不合适时,可以请医生把其他修复选项一起说明。[1–3]
如果打算分次就诊,把方案上的每一步标成“需要回原院”或“可由当地医生接手”。决定返程前,可向院方索取种植体品牌和型号、手术记录与影像。由接手的口腔医生确认能接续哪些步骤。[1,2]
一份报价怎么逐项看
国家医保局把常规单颗种植费用分为医疗服务、种植体系统、牙冠三部分。报价里有“牙冠置入费”,仍可另列牙冠本身。植骨也在常规医疗服务包干之外。[4]
比较两份方案时,先确认是否都包含最终牙冠和相同的复诊项目。再看是否另列上颌窦提升、骨替代材料或临时牙。还没有面诊时,可以请医院把已知费用和面诊后才能确定的项目分开。这样比直接比两个总价更容易发现差在哪一步。[1,4]
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