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吃抗栓药,拔牙前要准备什么?

预约拔牙时,就告诉牙医正在服用哪种抗栓药、因为什么病服用。带上完整处方,服用华法林者可一并带上已有的凝血检查记录。让牙医先看要拔几颗、创面可能多大,以及是否要与开药医生沟通。

SinoCareHub 内容团队7 分钟

预约时说清哪颗牙和哪些药

联系口腔科时,先说是哪颗牙、是否有牙片、预计处理一颗还是多颗。再报抗栓药的通用名、实际用法和开药原因。华法林、阿哌沙班和利伐沙班属于抗凝药,阿司匹林和氯吡格雷属于抗血小板药。两类药可能同时使用,出院小结和药盒一起带,牙医比较容易核对。

例如:“我因为房颤用阿哌沙班,还因为放过冠脉支架用氯吡格雷。下方有一颗牙可能需要拔。我可以先把牙片和出院记录给谁看?”如果预计在外地只停留几天,可以继续问首次是评估还是有机会同日处理。具体以接诊科室回复为准。

华法林的INR有什么用

国际标准化比值(INR)是评估华法林抗凝作用的一项指标。带已有的报告时留着日期,也告诉医生报告后有没有改过处方或新增药物。医生会判断原结果是否还适用,是否需要重新验血。

阿哌沙班、利伐沙班等直接口服抗凝药,不能用华法林的 INR 读法估计药效。对这类药,牙医还会结合具体药名、实际服用记录、肾功能等因素。若手边有近期肾功能报告,可连同处方一起带。

为什么有人要分次拔

拔一颗容易取出的牙,和同时拔多颗、预计需要切开牙龈的操作,伤口大小及止血安排可能不同。医生会评估是否分次处理,是否需要缝合或填塞,以及离院前能否确认已经止血。既往拔牙后出血难止、合并肝肾病或同时用多种抗栓药,都值得提前告诉牙医。

北京清华长庚医院的科普建议,把正在服用的药和全身疾病告诉接诊牙医。合并用药或有冠脉支架时,牙医可能还需要联系开药团队评估。个人用药安排请按医生给出的意见执行。

离院前留下一份书面交接

问清术后要联系哪个科室、非门诊时间去哪里、计划复查看什么。若牙医要开止痛药或抗生素,请他同时核对原有药物,避免回住处后再自行加药。拔牙后出血持续不止或再次明显出血,应尽快接受口腔科或急诊评估。

可用赴华前的用药清单整理药物,并把牙片和已有化验单放在一起。

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资料来源

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