Rawatan renjatan septik selepas perforasi rahim pada pesakit kanser serviks

Pasukan kecemasan mengesan renjatan, kemudian mengenal pasti punca jangkitan dalam abdomen

Petugas kecemasan membawa pesakit ke Hospital Beijing Chaoyang. Semasa tiba, pesakit sudah mengalami renjatan, dengan tekanan darah 90/55 mmHg serta kadar denyutan jantung dan pernafasan yang jauh lebih cepat. Penilaian awal menunjukkan renjatan septik dengan peritonitis akut, usus tersumbat dan asidosis metabolik, serta risiko kegagalan berbilang organ.

Pemeriksaan lanjut mendapati terdapat lubang pada dinding rahim pesakit yang menghidap kanser serviks peringkat lanjut. Hospital merekodkan lebih daripada 1,200 mL nanah dalam rongga pelvis dan abdomen.

Pasukan merancang rawatan renjatan dan penyaliran melalui pembedahan

Pasukan ginekologi Chen Chen di kampus Shijingshan berbincang dengan pasukan kecemasan, rawatan rapi, pembedahan gastrousus, urologi, pengimejan, perubatan intervensi dan anestesiologi. Pasukan memutuskan untuk merawat renjatan dan memeriksa rongga abdomen melalui pembedahan bagi menangani punca jangkitan.

Semasa pembedahan, doktor menemukan nanah di beberapa bahagian rongga abdomen dan lekatan tisu yang ketara. Dengan sokongan pasukan anestesia, pasukan pembedahan selesai memeriksa rongga abdomen dan menyalirkan nanah.

Pasukan menyesuaikan rawatan apabila penanda jangkitan terus meningkat

Selepas pembedahan, penanda jangkitan terus meningkat. Pesakit juga mengalami paras protein rendah, anemia dan gangguan fungsi jantung. Pasukan menyesuaikan rawatan antimikrob mengikut keadaan pesakit dan memasang lima tiub saliran untuk mengeluarkan cecair. Pasukan kejururawatan menguruskan cucian rongga abdomen, infusi dan penjagaan tiub saliran, serta membantu memberikan sokongan pemakanan, mencegah komplikasi dan memberikan sokongan psikologi.

Jangkitan terkawal dan pesakit dibenarkan pulang selepas lebih 40 hari

Hospital merekodkan empat perbincangan pelbagai disiplin semasa kemasukan tersebut. Selepas lebih 40 hari rawatan, jangkitan dapat dikawal, tiub saliran dikeluarkan berperingkat dan pesakit dibenarkan pulang selepas luka sembuh. Laporan berakhir apabila pesakit dibenarkan pulang dan tidak menyatakan rawatan kanser serviks seterusnya atau hasil jangka panjang.