Penyusunan laporan awam
Pengalaman CAR-T Amanda di Shanghai: tujuh minggu rawatan, penjagaan oleh pengiring dan susulan selepas pulang ke Australia
Selepas kambuh semula pada 2025, pesakit Australia Amanda Harvey menghubungi pasukan Shanghai melalui rakan pesakit dan pergi ke Shanghai untuk menerima CAR-T. Dalam perjalanan tujuh minggu itu, rakannya dan suaminya bergilir-gilir menemaninya, dan dia juga mengalami reaksi buruk dan kemasukan semula ke hospital. Kisah ini dilanjutkan kepada susulan dan sokongan imun selepas kembali ke Australia.
Organisasi kandungan SinoCareHub · Tarikh pengesahan data: 2026-10-12
Jadual kandungan pada halaman ini
- 1.Profil pesakit
- 2.Berdepan dengan pilihan semula selepas bertahun-tahun menjalani rawatan
- 3.Hubungi pasukan Shanghai melalui pesakit
- 4.Rawatan di China: Pemeriksaan dan infusi semula semasa jadual perjalanan tujuh minggu
- 5.Penghospitalan semula dan penggiliran penjagaan
- 6.Siapakah yang meneruskan penjagaan selepas kepulangannya ke Australia?
- 7.temu bual video
- 8.Sumber dan skop bacaan
Profil pesakit
Amanda Harvey · Australia → Shanghai · CAR-T · Mieloma berbilang
- Rawatan di China:
- Shanghai · Menerima CAR-T dwi-sasaran BCMA/GPRC5D dan tinggal di China selama tujuh minggu.
- Keputusan peringkat:
- Ujian sumsum tulang sebelum meninggalkan China adalah negatif; dalam temu bual pada bulan 6, dia melaporkan remisi lengkap dan sokongan imun yang berterusan selepas kembali ke Australia.
Berdepan dengan pilihan semula selepas bertahun-tahun menjalani rawatan
Pada 2018, Amanda dimasukkan ke hospital akibat radang paru-paru dan anemia dan kemudiannya mengalami kegagalan pernafasan dan diletakkan pada sokongan ventilator untuk tempoh yang singkat. Ujian lanjut mengesahkan diagnosis mieloma berbilang dan mendedahkan perubahan genetik yang buruk.
Pada 2019, beliau menerima dua pemindahan sel stem autologus berturut-turut, diikuti dengan rawatan penyelenggaraan lenalidomide, dan berada dalam remisi selama kira-kira dua tahun. Selepas berulang, dia dirawat dengan daratumumab dan carfilzomib berturut-turut; dia menerima pemindahan autologous ketiganya pada 2023, dan keadaannya stabil sehingga pertengahan 2025 selepas dia dirawat dengan carfilzomib sekali lagi. Rekod peribadinya juga menyebut rintangan terhadap bortezomib, lenalidomide, dan cyclophosphamide.
Hubungi pasukan Shanghai melalui pesakit
Apabila dia berulang pada 2025, dia gagal melayakkan diri untuk percubaan CAR-T yang dibuka ketika itu di Australia. Selepas membaca bahan penyelidikan, dia menghubungi seorang pesakit New Zealand yang telah pergi ke Shanghai untuk mendapatkan rawatan untuk mengetahui tentang pengalaman perubatan sebenar dan mendapatkan maklumat hubungan doktor Shanghai.
Pakar hematologi Australianya berkomunikasi dengan rakan sejawatannya di New Zealand, dan dia sendiri mengemukakan permintaan perundingan kepada pasukan Shanghai. Pada masa itu, beban penyakit adalah rendah, jadi dia memutuskan untuk pergi ke China selepas berbincang dengan doktornya. Rakannya menemaninya dalam perjalanan dahulu, dan suaminya kemudian pergi ke Shanghai untuk mengambil alih tugas menemaninya.
Rawatan di China: Pemeriksaan dan infusi semula semasa jadual perjalanan tujuh minggu
Selepas tiba di Shanghai, ujian darah, ujian pengimejan dan biopsi sumsum tulang diselesaikan terlebih dahulu. Sel Tnya sendiri dikumpulkan melalui akses vena pusat dan dihantar ke Beijing untuk penyediaan; dia kemudian menerima kemoterapi untuk mengurangkan limfosit (limfodeplesi), iaitu prarawatan untuk mengurangkan beberapa limfosit sebelum infusi semula, dan kemudian menerima infusi semula CAR-T dwi-sasaran BCMA/GPRC5D.
Selepas infusi semula, dia dimasukkan ke hospital selama kira-kira dua minggu dan tinggal di China selama tujuh minggu. Tujuh minggu itu termasuk penilaian awal, menunggu penyediaan sel, rawatan dan pemulihan.
Penghospitalan semula dan penggiliran penjagaan
Sindrom pelepasan sitokin ringan (CRS) berlaku selepas infusi semula, iaitu tindak balas keradangan yang mungkin berlaku selepas CAR-T mengaktifkan sistem imun. Selepas keluar dari hospital, dia dimasukkan semula ke hospital untuk rawatan kerana jangkitan pernafasan virus.
Dia secara khusus menyebut bahawa di hospital tempat dia dirawat, penjagaan harian seperti mandi serta sokongan emosi terutamanya bergantung pada dirinya dan pengiring. Rakannya dan suaminya tinggal bersamanya secara berperingkat untuk membantunya menyelesaikan penjagaan hariannya semasa dimasukkan ke hospital dan pemulihan.
Siapakah yang meneruskan penjagaan selepas kepulangannya ke Australia?
Pemeriksaan sumsum tulang sebelum meninggalkan China tidak mengesan sel mieloma. Menurut catatan peribadinya pada 2026-5, selepas pulang ke Australia, paras paraproteinnya masih rendah dan terus menurun. Dia tidak meneruskan rawatan antitumor mieloma, tetapi menerima sokongan imunoglobulin intravena (IVIG) setiap bulan.
Dalam temu bual BBC yang diterbitkan pada 30 Jun, dia menyatakan bahawa dirinya mencapai remisi lengkap. Pasukan hematologi Brisbane mengambil alih penjagaan selepas dia pulang dan terus berhubung dengan pasukan Shanghai untuk menyelaraskan penjagaan. Ini hanya merekodkan keadaan setakat catatan dan temu bual tersebut; keadaan selepas itu tidak boleh disimpulkan.
temu bual video
BBC World Service · Asia SpecificTonton filem asal di YouTube(tetingkap baharu)
Sumber dan skop bacaan
- [1] Travelling to China for CAR T-cell therapy
Myeloma Australia · Catatan peribadi Amanda Harvey ·
- [2] Why cancer patients are travelling to China
BBC World Service · Asia Specific · Temu bual Amanda Harvey ·
- [3] Why cancer patients are travelling to China — Transcript
Exa Podcast Library · Transkrip temu bual BBC (disemak silang dengan catatan bertulis pesakit sendiri) ·
Sumber imej: Myeloma Australia / Amanda Harvey · Foto Rawatan Amanda
Perundingan tentang mendapatkan rawatan perubatan di China
Memahami penyediaan rekod perubatan dan mengatur urusan dengan pihak hospital.