Disusun dari laporan publik
Mengapa tim menangani miastenia gravis sebelum mengangkat timoma
Ketika pencitraan dada menemukan massa di kelenjar timus, pasien sudah kesulitan menelan dan mengalami sesak napas. Beijing Chaoyang Hospital menangani miastenia gravis terlebih dahulu, lalu mengangkat massa setelah gejalanya terkendali.
Disusun oleh SinoCareHub · Informasi diperiksa: 2026-11-07
Ringkasan pasien
Seorang pasien dewasa · Tiongkok · Beijing · Terapi medis diikuti pengangkatan timoma
- Terapi di China:
- Tim menangani miastenia gravis terlebih dahulu, kemudian mengangkat timoma dan memantau pasien di unit perawatan intensif.
- Hasil pada tahap tertentu:
- Kemampuan menelan membaik sebelum pasien pulang. Rumah sakit tidak mencatat krisis miastenik selama perawatan tersebut dan tidak melaporkan tindak lanjut jangka panjang.
Dari anggota gerak lemah hingga tersedak saat minum
Awalnya lengan dan tungkai pasien terasa lemah, dan ia lebih mudah lelah saat beraktivitas. Gejalanya lebih ringan pada pagi hari, memburuk menjelang malam, dan membaik setelah beristirahat. Saat gejalanya bertambah, ia mulai tersedak saat minum air, sulit menelan, dan sesak napas setelah beraktivitas. CT dada menunjukkan massa di belakang tulang dada, pada bagian depan rongga di antara kedua paru. Pasien kemudian datang ke bagian neurologi Beijing Chaoyang Hospital untuk pemeriksaan lanjutan.
Mengapa tim tidak segera mengangkat massa
Tim Qin Wei mendiagnosis miastenia gravis generalisata dan timoma berdiameter lebih dari 10 cm. Massa itu dekat dengan pembuluh darah besar dan saraf frenikus yang membantu menggerakkan diafragma. Fungsi pernapasan dan kondisi gizi pasien juga menambah risiko operasi. Tim secara khusus mempertimbangkan kemungkinan krisis miastenik sebelum atau sesudah operasi karena dapat mengganggu pernapasan.
Tim neurologi memulai imunoterapi. Biopsi jarum melalui kulit dengan panduan CT dan pemeriksaan PET-CT dilakukan untuk menilai kelainan timus. Tim juga menilai fungsi paru dan menangani risiko terkait gizi. Tim bedah toraks, anestesi, dan perawatan intensif menyiapkan rencana penanganan sebelum, selama, dan setelah operasi. Operasi dijadwalkan setelah gejala miastenia terkendali.
Pemantauan intensif setelah operasi dada terbuka
Tim Hu Bin dan Chen Shuo mengangkat massa melalui bagian tengah tulang dada. Dokter memisahkan massa dari pembuluh darah dan saraf frenikus di sekitarnya, lalu mengangkatnya bersama jaringan lemak di bagian depan rongga di antara kedua paru. Menurut rumah sakit, operasi berlangsung sekitar empat jam. Setelah itu, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif untuk dipantau.
Kesulitan menelan membaik sebelum pasien pulang
Menurut rumah sakit, pasien tidak mengalami krisis miastenik selama perawatan tersebut. Ia melanjutkan terapi setelah kembali ke bagian neurologi. Saat diperiksa sebelum pulang, kekuatan otot anggota gerak yang lebih dekat ke batang tubuh mencapai derajat 4, sedangkan otot di bagian yang lebih jauh mencapai derajat 5. Kesulitan menelan juga membaik secara nyata. Laporan berakhir saat pasien pulang dan tidak memberikan informasi lebih lanjut mengenai gejala miastenia atau tindak lanjut tumor.
Rencana berobat di Tiongkok
Tanyakan persiapan rekam medis dan cara menghubungi rumah sakit.
