التحضير للزيارة
ما الفرق بين vNOTES وتنظير البطن عبر منفذ واحد عند السرة؟
تصل جراحة vNOTES إلى الحوض عبر المهبل. أما تنظير البطن بمنفذ واحد عبر السرة فيستخدم شقاً قرب السرة. تحققي أولاً من الحالة التي ستُعالَج ونطاق العملية، ثم ناقشي مسارات الدخول الممكنة والبدائل إذا تغيّرت الخطة وفترة التعافي.
فريق محتوى SinoCareHub3 دقائق
من أين يدخل المنظار في كل طريقة؟
تعني vNOTES الجراحة بالمنظار عبر الفتحة الطبيعية للمهبل. ينشئ الطبيب مساراً عبر المهبل لإجراء العملية المطلوبة في الحوض بالمنظار. وفي تنظير البطن بمنفذ واحد عبر السرة، تدخل الكاميرا والأدوات من خلال شق واحد بالقرب من السرة. يترتب على كل مسار جرح جراحي. وقد يحتاج الطبيب إلى شق إضافي أو إلى تغيير المسار أثناء العملية. [1,2,3]

تأكدي من نطاق الجراحة
نشر المركز الطبي للنساء والأطفال في قوانغتشو تقريراً عن حالة استئصال كامل للرحم مع استئصال قناتي فالوب. أجرى تانغ شيانغ وأبراهام مورس العملية معاً بالتنظير عبر المهبل. ويصف موقع المستشفى نفسه إجراءً عبر منفذ واحد عند السرة لعلاج كيس على المبيض. تناولت العمليتان أعضاءً وحالاتٍ مختلفة. اسألي عن الأنسجة التي يخطط الطبيب لمعالجتها، وما إذا كان من الممكن الحفاظ على الرحم أو المبيضين، ثم ناقشي المسارات الممكنة. [1,2]
على من تنطبق نتائج الدراسة؟
قارنت تجربة عشوائية من مركز واحد بين vNOTES والاستئصال الكلي للرحم بالتنظير البطني التقليدي لدى مريضات خضعن لاستئصال الرحم لحالات حميدة. أتمت المريضات في المجموعتين الجراحة بالطريقة المحددة لهن. ورصدت التجربة أيضاً فرقاً في وقت الخروج من المستشفى. وبالنسبة لأكياس المبيض أو العمليات الأخرى أو الاشتباه في وجود ورم خبيث، ناقشي الحالة المحددة ونطاق الجراحة. واطلبي من الطبيب شرح أثر التصوير وجراحات الحوض السابقة في الخطة، والخيارات المتاحة إذا وُجدت التصاقات أو حدث نزف. [3,4]
ما الذي تسألين عنه قبل الجراحة؟
اسألي عن مكان الشقوق وما الذي قد يستدعي تغيير المسار والأنسجة التي يُتوقع الحفاظ عليها أو استئصالها، ومتى تكون المتابعة ومراجعة نتائج فحص الأنسجة. اسألي أيضاً عن الأعراض التي تستدعي التواصل سريعاً مع المستشفى. استخدمي قائمة الأسئلة قبل تأكيد خطة العلاج للتحضير للاستشارة. يمكن لـ SinoCareHub مساعدتك في تنظيم التقارير والأسئلة للفريق المعالج.
استفسار طبي
صف حالتك واحتياجاتك باختصار. يمكنك الاستفسار بسجلات غير مكتملة.
الأطباء والمستشفيات ذات الصلة
المصادر والمراجع
- [1] المركز الطبي للنساء والأطفال في قوانغتشو · حالة استئصال رحم بالتنظير عبر المهبل (2018-05-31) · الصورة: مركز قوانغتشو الطبي للنساء والأطفال
- [2] المركز الطبي للنساء والأطفال في قوانغتشو · مقدمة عن تنظير البطن بمنفذ واحد (2017-12-13)
- [2] تقرير لاحق عن الدخول عبر السرة (2017-12-27)
- [3] بايكلاندت وزملاؤه · تجربة عشوائية لمسارات استئصال الرحم لحالات حميدة (BJOG، 2019)
- [4] الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد · اختيار مسار استئصال الرحم للحالات الحميدة

