التحضير للزيارة
ماذا يعني انخفاض تعبير HER2 في تقرير سرطان الثدي؟
يعني انخفاض تعبير HER2 عادةً أن نتيجة IHC هي 1+، أو 2+ مع عدم تضخّم الجين في فحص ISH. ويتوقف أثر ذلك على العلاج على الحالة السريرية.
فريق محتوى SinoCareHub3 دقائق
كيف أقرأ النتيجتين في التقرير؟
يفحص التلوين الكيميائي المناعي (IHC) بروتين HER2 على أغشية الخلايا الورمية. ويفحص التهجين الموضعي (ISH) ما إذا كانت هناك زيادة في نسخ جين HER2. إذا قرأت IHC 2+ فابحث عن نتيجة ISH للعينة نفسها، فهي التي تحدد تصنيف هذه الدرجة. [1]
ما الفرق بين HER2 الإيجابي ومنخفض التعبير؟
| نتائج العينة نفسها | التصنيف في الإرشادات | السجل المطلوب |
|---|---|---|
| IHC 1+ | تعبير HER2 منخفض | احتفظ بالتقرير الكامل المتضمن الدرجة |
| IHC 2+، دون تضخّم الجين في ISH | تعبير HER2 منخفض | أحضر نتيجتي IHC وISH معاً |
| IHC 2+ مع تضخّم الجين في ISH، أو IHC 3+ | HER2 إيجابي | احتفظ بالدرجة والنتائج ذات الصلة ليراجعها فريق علم الأمراض |
إذا اكتفى التقرير القديم بعبارة «HER2 سلبي»، تبقى درجة IHC الأصلية مفيدة. تصنّف الجمعية الصينية لمكافحة السرطان نتيجة IHC 1+، أو IHC 2+ دون تضخّم الجين في ISH، ضمن التعبير المنخفض. عند عودة السرطان أو انتشاره قد يؤثر ذلك على الأدوية المقترنة بالأجسام المضادة التي يمكن مناقشتها. الدرجة وحدها لا تحدد قرار استعمال دواء. [1]
ماذا أحضر لمراجعة النتيجة في الصين؟
أحضر تقرير علم الأمراض الأصلي ونتيجة IHC الخاصة بـHER2، وأي تقرير تكميلي لفحص ISH، وقائمة بالعلاجات السابقة. إذا احتجت إلى استعارة شرائح، اسأل المستشفى المستقبِل عن الشرائح المصبوغة أو غير المصبوغة أو قوالب البارافين المطلوبة. ثم اتبع إجراءات المستشفى الأصلي. ينبه مستشفى بكين تسينغهوا تشانغونغ إلى ضرورة مطابقة رقم العينة في التقرير والشرائح. يقيّم فريق أورام الثدي العلاج، ويراجع فريق علم الأمراض العينات والنتائج. [1][2]
الأسئلة الشائعة
استفسار طبي
صف حالتك واحتياجاتك باختصار. يمكنك الاستفسار بسجلات غير مكتملة.