Adakah kalsium dan zat besi menjejaskan levothyroxine?

Bezakan masalah penyerapan ubat daripada gangguan ujian

Sediaan seperti kalsium karbonat dan ferus sulfat boleh mengurangkan penyerapan levothyroxine dalam saluran penghadaman. Walaupun dos pada kotak ubat masih sama, jumlah ubat yang diserap oleh badan mungkin berkurang. Biotin, juga dikenali sebagai vitamin B7, boleh mengganggu sesetengah ujian fungsi tiroid. Bacaan makmal mungkin berbeza daripada paras sebenar. Doktor perlu menyiasat kedua-dua kemungkinan ini secara berasingan.[1–3]

Semak juga senarai ramuan pada bahagian belakang produk multivitamin. Tulisan seperti “untuk rambut dan kuku” atau “pemakanan semasa hamil” pada bahagian depan tidak menunjukkan sama ada produk itu mengandungi kalsium, zat besi atau biotin. Satu botol mungkin mengandungi beberapa ramuan. Mengambil foto label lengkap memudahkan doktor menyemaknya berbanding menyebut jenama sahaja.[2,3]

Cara memahami dua bacaan dalam laporan

Hormon perangsang tiroid (TSH) ialah ukuran penting untuk memantau terapi penggantian hormon bagi hipotiroidisme primer. Laporan juga lazimnya menyenaraikan tiroksina bebas (FT4). Doktor akan menilai bacaan ini bersama laporan terdahulu dan cara ubat sebenarnya diambil. Pemantauan hipotiroidisme pusat berbeza. Kaedah mentafsir bacaan bagi hipotiroidisme primer tidak boleh digunakan begitu sahaja.[1,2]

Jika ujian darah dibuat di hospital yang berbeza, bawa kedua-dua laporan asal yang menunjukkan tarikh, unit dan julat rujukan. Jika anda hanya mencatat dua angka dalam telefon, doktor masih perlu bertanya sama ada ujian itu sama dan makmal mana yang menjalankannya. Jika satu keputusan di luar jangkaan, doktor juga akan menyemak sama ada anda baru bertukar pek ubat, mula mengambil suplemen atau keputusan ujian mungkin terjejas oleh gangguan.[1–3]

Cara menyemak ubat yang dibeli di luar China

Jika anda ke China untuk lawatan susulan, bawa preskripsi asal dan foto bahagian hadapan dan belakang kotak ubat. Minta doktor atau ahli farmasi menyemak nama generik, bentuk ubat, kekuatan setiap tablet dan pengilang. Catat tarikh anda mula menggunakan pek itu. Walaupun kedua-dua kotak tertera levothyroxine sodium, maklumkan kepada doktor jika jenama atau pengilang berubah. Risalah pesakit American Thyroid Association menyarankan agar perubahan ini dimaklumkan kepada doktor, yang akan menentukan sama ada ujian perlu diulang.[3]

Bawa kotak ubat dan rekod cara pengambilannya

• Kotak ubat dan senarai ramuan. Senaraikan levothyroxine, suplemen kalsium, suplemen zat besi, multivitamin dan ubat lain yang biasa diambil secara berasingan. Simpan maklumat kekuatan setiap tablet atau senarai ramuan.
• Rekod pengambilan sebenar. Catat waktu sarapan dan waktu anda benar-benar mengambil setiap produk. Catat juga dos yang terlepas, perubahan waktu sementara atau produk yang baru mula diambil.
• Laporan fungsi tiroid terkini dan terdahulu. Catat juga anggaran tarikh anda bertukar pek ubat atau menambah suplemen supaya doktor boleh membandingkannya dengan keputusan ujian.

Anda boleh bertanya kepada doktor, “Perlukah kita menyemak rekod pengambilan dan penyerapan ubat dahulu, atau mengesahkan sama ada biotin menjejaskan ujian?” Doktor yang merawat akan menentukan cara pengambilan ubat, sama ada perubahan diperlukan dan bila ujian perlu diulang berdasarkan ubat serta keputusan pemeriksaan anda.[1–3]