Guide
Ringkasan perlu membantu rumah sakit memahami perjalanan penyakit dan tujuan konsultasi. Pasien kanker dapat menambahkan jenis patologi, stadium, tes genetik, dan tanggal setiap perawatan.
01
Mulai dengan ringkasan kondisi satu halaman
Ringkasan perlu memuat waktu diagnosis, gejala utama, hasil penting, riwayat perawatan, obat saat ini, alergi, dan tujuan konsultasi. Untuk kanker, cantumkan pula patologi, stadium, pemeriksaan genetik, serta tanggal mulai dan selesai setiap tahap perawatan.
02
Susun laporan, pencitraan, dan patologi secara terpisah
Simpan dokumen asli laporan yang jelas dan lengkap; sediakan berkas DICOM pencitraan yang dapat dibaca bersama laporannya bila memungkinkan. Untuk patologi, jelaskan lokasi laporan, kaca objek, blok parafin, atau berkas digital. Gunakan nama berkas yang memuat tanggal, jenis pemeriksaan, dan bagian tubuh, bukan hanya nama seperti gambar 1.
- Pisahkan dokumen asli dan terjemahan
- Pasangkan pencitraan dengan laporannya
- Beri nama berkas berdasarkan tanggal dan kategori
03
Tentukan dokumen yang perlu diterjemahkan
Mulailah dengan ringkasan kondisi dan laporan penting yang memengaruhi keputusan. Tidak perlu otomatis menerjemahkan setiap berkas lama. Jika rumah sakit meminta format tertentu, terjemahan tersertifikasi, atau dokumen asli tambahan, ikuti permintaan tersebut sambil menyimpan seluruh dokumen asli.