চিকিৎসার জন্য প্রস্তুতি
মাইট্রাল ভালভে গুরুতর লিক, ক্লিপ দিয়ে মেরামত করা যায়?
ক্যাথেটার দিয়ে বসানো ক্লিপ কিছু রোগীর লিক কমাতে পারে। দল লিকের কারণ, অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি, চিকিৎসায় সাড়া এবং ভালভের পাতাগুলো দৃঢ়ভাবে ধরা যাবে কি না দেখে।
SinoCareHub বিষয়বস্তু দল4 মিনিট
গুরুতর লিকের কারণ এক রকম নয়
গুরুতর মাইট্রাল রিগার্জিটেশন মূল্যায়নের শুরু। প্রাথমিক ধরনের ক্ষেত্রে ভালভের পাতা বা সেগুলো ধরে রাখা তন্তু ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। সেকেন্ডারি ধরনের ক্ষেত্রে ভেন্ট্রিকল বা অ্যাট্রিয়াম বড় হয়ে পাতাগুলোর বন্ধ হওয়ার অবস্থান বদলাতে পারে। ইকোকার্ডিওগ্রাম লিকের মাত্রা ও কারণ বুঝতে সাহায্য করে।[1]
ক্যাথেটারের মাধ্যমে ভালভের পাতার কিনারা জুড়ে মেরামতকে TEER বলা হয়। একটি ক্লিপ সামনের ও পেছনের পাতার কিছু অংশ কাছে এনে বাম অলিন্দে রক্ত ফিরে যাওয়া কমায়। এতে নিজের ভালভটি থাকে। লিক কোথায় এবং দুই পাতা ক্লিপে দৃঢ়ভাবে ধরা যাবে কি না, তার ওপর উপযোগিতা নির্ভর করে।[1,2]
কোন চিকিৎসা মূল সমস্যায় কাজ করে?
প্রাথমিক ধরনের গুরুতর লিকের চিকিৎসায় হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হলে, রোগী অস্ত্রোপচার সহ্য করতে পারবেন এবং মেরামত টেকসই হবে বলে আশা থাকলে সাধারণত অস্ত্রোপচারে মেরামত অগ্রাধিকার পায়। উপসর্গ স্পষ্ট, অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি বেশি এবং ভালভের গঠন উপযোগী হলে হৃদ্রোগের দল ক্লিপ বিবেচনা করতে পারে।[1]
বাম ভেন্ট্রিকলের পরিবর্তন মূল কারণ হলে চিকিৎসক প্রথমে হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসা পর্যালোচনা ও উন্নত করেন। কারও কারও ক্ষেত্রে হৃদ্যন্ত্রের অবস্থা ভালো হলে লিকও কমে। উপযুক্ত চিকিৎসার পরও উপসর্গ ও গুরুতর লিক থাকলে হস্তক্ষেপের উপযোগিতা মূল্যায়ন করা হয়। ব্যক্তির ওষুধ ঠিক করেন চিকিৎসক।[1]
চীনের একটি দল কীভাবে ক্লিপের স্থান ঠিক করেছিল?
ফুজিয়ান প্রাদেশিক হাসপাতালের প্রকাশিত ঘটনাগুলোতে দল খাদ্যনালির মাধ্যমে ইকো করে পাতার ধরার অংশের দৈর্ঘ্য, ভালভের মুখের ক্ষেত্রফল এবং দুই পাশের চাপের পার্থক্য মেপেছিল। ক্লিপের পর কতটা লিক রয়ে গেছে এবং সামনে রক্ত যেতে বাধা হচ্ছে কি না, তা দেখা হয়। লিক কমানো সম্ভব হলেও মুখ সরু হলে পরিকল্পনা বদলাতে পারে।[2,3]
হাসপাতালটি হস্তক্ষেপের পর লিক কমার কথা জানিয়েছে। দীর্ঘমেয়াদি অনুসরণ বা সব বিরূপ ঘটনার বিবরণ প্রকাশ করেনি। রক্তপাত ও যন্ত্রসংক্রান্ত জটিলতা হতে পারে। শুরুর ইকোর ফল পরবর্তী পরীক্ষা প্রতিস্থাপন করে না।[2,3]
মূল ইকোর ভিডিও সঙ্গে রাখুন
রিপোর্ট, চলমান ইকোর মূল ছবি, হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসা বা হাসপাতালে ভর্তির নথি সঙ্গে নিন। চিকিৎসককে জিজ্ঞেস করুন লিক কোন ধরনের, পাতার কোন অংশে চিকিৎসা দরকার এবং অস্ত্রোপচার বা ক্লিপে কী অর্জন সম্ভব।
হস্তক্ষেপ হয়ে থাকলে আগের ও পরের ইকোর ফল নিয়ে লিক এবং চাপের পার্থক্য আলোচনা করুন। দেশে ফেরার আগে হস্তান্তরের নথি গুছাতে দেশে ফেরার পর ফলোআপের নির্দেশিকা দেখতে পারেন।[3]
চিকিৎসা পরামর্শ
অনুগ্রহ করে সংক্ষেপে আপনার পরিস্থিতি এবং প্রয়োজন বর্ণনা করুন৷ আপনার মেডিকেল রেকর্ড অসম্পূর্ণ থাকলে আপনিও পরামর্শ করতে পারেন৷