চিকিৎসার জন্য প্রস্তুতি

ওপরের চোয়ালের পেছনে হাড় কম থাকলে কি দাঁতের ইমপ্লান্ট বসানো যায়?

ওপরের চোয়ালের পেছনে হাড় কম থাকলেও পরীক্ষার পর কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দাঁতের ইমপ্লান্ট বিবেচনা করা যায়। দাঁত ধরে রাখার হাড় কতটা আছে ও সাইনাসের অবস্থা কেমন, তা দেখে চিকিৎসক ঠিক করেন হাড় বাড়ানোর প্রয়োজন আছে কি না এবং হাড়ের গ্রাফট ও ইমপ্লান্ট একই অস্ত্রোপচারে করা যাবে কি না।

SinoCareHub বিষয়বস্তু দল·৭ নভেম্বর, ২০২৬·3 মিনিট

স্ক্যানের ছবিতে ইমপ্লান্টের জায়গা দেখে নিন

ওপরের চোয়ালের পেছনে হাড় কম থাকলেও মূল্যায়নের পর কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দাঁতের ইমপ্লান্ট বিবেচনা করা যায়। চিকিৎসক দেখবেন যেখানে ইমপ্লান্ট বসানোর কথা সেখানে দাঁত ধরে রাখার হাড়, অর্থাৎ অ্যালভিওলার হাড়, কতটা বাকি আছে, তার ওপরে ম্যাক্সিলারি সাইনাস কতটা কাছে এবং সাইনাসে প্রদাহ বা অন্য কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কি না। প্রয়োজনে অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন সমস্যা আগে সামলানো হয়।[1]

আগে কোন-বিম সিটি (CBCT) স্ক্যান করিয়ে থাকলে মূল ছবি ও রিপোর্ট দুটোই নিয়ে যান। দাঁতের ইমপ্লান্টের পরিকল্পনা করছেন যে চিকিৎসক, তাঁকে ছবিতে দেখাতে বলুন কোথায় দাঁত নেই, হাড়ের কোন অংশ ইমপ্লান্টকে ধরে রাখবে এবং ম্যাক্সিলারি সাইনাসের তলা কোথায়। দুই হাসপাতালের পরিকল্পনা আলাদা হলে এই তিনটি জায়গা দেখে জানতে পারবেন কোন চিকিৎসক কী দেখে তাঁর পরিকল্পনা করেছেন।[1]

একই অস্ত্রোপচারে, নাকি আলাদা ধাপে?

ম্যাক্সিলারি সাইনাস লিফটে সাইনাসের তলার আবরণের নিচে হাড় বাড়ানোর জন্য জায়গা তৈরি করা হয়। একই অস্ত্রোপচারে হাড় বাড়ানোর কাজ ও ইমপ্লান্ট বসানো একসঙ্গে হয়। আলাদা ধাপে আগে হাড় বাড়ানোর কাজ হয়। জায়গাটি যথেষ্ট সেরেছে বলে চিকিৎসক নিশ্চিত হলে পরে ইমপ্লান্ট বসানো হয়। কতটা হাড় বাকি আছে, অস্ত্রোপচারের জায়গার অবস্থা কেমন এবং বসানোর পরপরই ইমপ্লান্ট যথেষ্ট শক্তভাবে ধরে রাখা যাবে কি না, তার ওপর পরিকল্পনা নির্ভর করে।[1,2]

Beijing Fengtai Hospital of Integrated Traditional and Western Medicine-এর প্রকাশিত একটি কেসে চিকিৎসক ম্যাক্সিলারি সাইনাসের পাশের দেয়াল দিয়ে ঢুকে তলার আবরণ তুলেছিলেন। সেখানে হাড়ের বিকল্প উপাদান দিয়ে একই অস্ত্রোপচারে ইমপ্লান্ট বসিয়েছিলেন। ওই রোগীর ছয় মাস পর দাঁত প্রতিস্থাপনের দ্বিতীয় ধাপ শেষ হয়। হাসপাতাল জানিয়েছে, রোগী আগের চেয়ে ভালোভাবে চিবোতে পারছিলেন। এই ছয় মাসের সময়সীমা ওই রোগীর ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। প্রকাশিত প্রতিবেদনে আরও দীর্ঘমেয়াদি ফলোআপের তথ্য নেই। আপনার পরিকল্পনায় দুটি কাজ কেন একসঙ্গে করা যাবে, অথবা কোন ধাপ শেষ হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে, তা চিকিৎসকের কাছে জানতে পারেন।[2]

ইমপ্লান্ট বসালেই কি দাঁতের ক্রাউন পাওয়া যায়?

কৃত্রিম দাঁতের শিকড় বসানো, অস্থায়ী দাঁত লাগানো এবং চূড়ান্ত ক্রাউন বসানো আলাদা ধাপ। হাড়ের গ্রাফট ও ইমপ্লান্ট একসঙ্গে করা গেলেও সেদিনই অস্থায়ী দাঁত লাগানো যাবে কি না এবং চূড়ান্ত ক্রাউন বসানোর আগে চিকিৎসক কী কী নিশ্চিত করবেন, তা আলাদা করে জেনে নিন। হাড়ের অবস্থা উপযুক্ত না হলে দাঁত প্রতিস্থাপনের অন্য বিকল্পগুলোও বুঝিয়ে বলতে চিকিৎসককে অনুরোধ করতে পারেন।[1–3]

কয়েকবারে চিকিৎসা করানোর পরিকল্পনা থাকলে কোন ধাপের জন্য আগের হাসপাতালে ফিরতে হবে আর কোন ধাপ দেশে ফেরার পর স্থানীয় দন্তচিকিৎসক করতে পারবেন, তা লিখে রাখুন। দেশে ফেরার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে হাসপাতালের কাছে ইমপ্লান্টের ব্র্যান্ড ও মডেল, অস্ত্রোপচারের নথি ও ছবি চাইতে পারেন। যে দন্তচিকিৎসক পরের চিকিৎসার দায়িত্ব নেবেন, তিনিই নিশ্চিত করবেন কোন ধাপগুলো তিনি চালিয়ে যেতে পারবেন।[1,2]

খরচের হিসাবের কোন খাতে কী আছে?

চীনের National Healthcare Security Administration একটি দাঁতের প্রচলিত ইমপ্লান্ট চিকিৎসার খরচকে তিন ভাগে দেখায়। সেগুলো হলো চিকিৎসাসেবা, ইমপ্লান্ট সিস্টেম ও দাঁতের ক্রাউন। হিসাবে ‘ক্রাউন বসানোর ফি’ থাকলেও ক্রাউনের দাম আলাদাভাবে ধরা হতে পারে। হাড়ের গ্রাফটও নিয়মিত চিকিৎসাসেবার প্যাকেজের বাইরে।[4]

দুটি পরিকল্পনার তুলনা করলে আগে দেখুন দুটিতেই চূড়ান্ত ক্রাউন ও একই ফলোআপ সেবা অন্তর্ভুক্ত কি না। তারপর দেখুন ম্যাক্সিলারি সাইনাস লিফট, হাড়ের বিকল্প উপাদান বা অস্থায়ী দাঁতের খরচ আলাদা করে দেখানো হয়েছে কি না। সরাসরি পরীক্ষা এখনও না হয়ে থাকলে, যেসব খরচ জানা আছে আর যেগুলো পরীক্ষা করে ঠিক হবে, সেগুলো আলাদা করে দেখাতে হাসপাতালকে বলতে পারেন। শুধু মোট খরচ দুটি তুলনা করার চেয়ে এভাবে কোন ধাপে খরচের পার্থক্য হচ্ছে তা বোঝা সহজ।[1,4]