Cara merawat kanser payudara di China: Pemuliharaan payudara, ubat dan masa rawatan

Susunan kanser payudara bergantung pada peringkat dan keputusan ER, PR, dan HER2 pada masa yang sama. Sesetengah pesakit menjalani pembedahan terlebih dahulu, sementara yang lain mengambil ubat terlebih dahulu; pemuliharaan payudara biasanya juga memerlukan radioterapi selepas pembedahan. Terapi sasaran atau endokrin juga boleh diteruskan selepas kemoterapi selesai, dan bajet serta jadual perjalanan untuk perjalanan ke China harus dibahagikan mengikut keseluruhan rancangan.

01

Bagaimanakah keadaan saya biasanya dirawat?

Mulakan dengan mencari keadaan yang hampir dengan diagnosis sedia ada. Arahan rawatan biasa diperkenalkan di sini. Pelan peribadi juga perlu digabungkan dengan patologi, pemeriksaan dan rawatan yang diterima.

Karsinoma duktal in situ (DCIS)

Perbincangan rawatan berbeza daripada kanser invasif. Pilihan lazim merangkumi pemeliharaan payudara atau mastektomi serta keperluan radioterapi selepas pembedahan. Patologi, keluasan lesi dan margin pembedahan mempengaruhi pilihan.

Kanser invasif peringkat awal yang boleh dibedah

Bincangkan pemeliharaan payudara atau mastektomi serta penilaian nodus limfa sentinel. Ubat dan radioterapi diatur mengikut patologi akhir. Sesetengah pesakit menerima ubat sebelum pembedahan; urutan bergantung pada subjenis dan keadaan penyakit.

Kanser payudara lanjut setempat atau kanser payudara radang

Rawatan sistemik selalunya diperlukan sebelum pembedahan dan terapi sinaran dinilai. Penilaian keberkesanan bukan sahaja melihat sama ada tumor telah menjadi lebih kecil, tetapi juga melihat pada kulit, nodus limfa dan julat yang boleh direseksi.

Berulang atau metastasis jauh

Dengan matlamat mengawal penyakit dan gejala, pemilihan ubat menggabungkan tapak berulang, keputusan reseptor dan penggunaan ubat yang lalu. Sama ada hendak mengambil sampel untuk semakan dan menggunakan rawatan tempatan perlu dibincangkan berdasarkan keadaan semasa.

02

Apakah data yang mempengaruhi rancangan

ER, PR, HER2: Bukan maklumat tambahan mengenai laporan

ER dan PR mencerminkan reseptor hormon, dan keputusan HER2 mempengaruhi perbincangan terapi sasaran yang sepadan. Imunohistokimia HER2 2+ perlu ditafsirkan bersama dengan ujian lanjut dan tidak boleh secara langsung dianggap sebagai positif. Kekalkan peratusan, markah dan kaedah pengesanan, bukan hanya "sejenis kanser payudara tertentu."

Di mana maklumat untuk dilihat
Patologi lengkap, ER, PR, HER2 dan keputusan hibridisasi in situ sedia ada, bersama-sama dengan Ki-67 dan tarikh pensampelan.
Boleh tanya doktor
Adakah asas pengelasan semasa lengkap? Keputusan yang manakah menentukan ubat ini?

Pemeliharaan payudara perlu mengambil kira radioterapi dan reseksi semula

Pemeliharaan payudara memerlukan penilaian keluasan lesi, margin pembedahan dan bentuk payudara, serta keupayaan melengkapkan radioterapi selepasnya. Mastektomi tidak semestinya menghapuskan keperluan radioterapi atau ubat. Bandingkan bilangan rawatan dan beban pemulihan dalam pelan yang sama.

Di mana maklumat untuk dilihat
Pengimejan payudara, patologi, rekod pembedahan sedia ada dan margin reseksi; simpan pelan asal jika anda telah menjalani radioterapi.
Boleh tanya doktor
Adakah saya sesuai untuk pemuliharaan payudara? Bagaimana untuk menangani margin reseksi yang tidak memuaskan? Apakah rawatan lain yang boleh dijangkakan selepas pembedahan?
Foto sebenar peralatan mamografi di dalam bilik pemeriksaan

Nodus limfa ketiak dan rawatan ubat terdahulu mempengaruhi langkah seterusnya

Skop biopsi nodus limfa sentinel berbeza daripada pembuangan nodus limfa ketiak. Metastasis nodus limfa sebelum pembedahan dan rawatan ubat terdahulu mempengaruhi pengaturan pembedahan serta radioterapi. Bagi penyakit metastatik, semua lini ubat, tindak balas dan sebab pemberhentian perlu diteliti.

Di mana maklumat untuk dilihat
Pemeriksaan atau biopsi ketiak, patologi nodus limfa, rekod ubat terdahulu dan penilaian pengimejan.
Boleh tanya doktor
Mengapa skop rawatan ketiak ini diperlukan? Bagaimana fungsi lengan dan limfedema dipantau?

03

Kaedah rawatan dan masa

Pelan berikut digunakan untuk memahami kandungan dan struktur masa rawatan, bukan preskripsi peribadi. Kitaran ini termasuk masa pemulihan dan penilaian dan tidak boleh dianggap secara langsung sebagai bilangan hari kemasukan ke hospital atau tinggal di China.

Pemeliharaan payudara, mastektomi dan pembinaan semula payudara

Berdasarkan penilaian skop penyakit, kemungkinan pembedahan, dan kehendak peribadi; radioterapi seterusnya juga perlu dipertimbangkan untuk pembinaan semula.

Kandungan rawatan
Lesi dibuang dan nodus limfa berkaitan dinilai. Pembinaan semula boleh dibincangkan bersama pembedahan pembuangan atau ditangguhkan. Penggunaan implan atau tisu sendiri melibatkan pemulihan dan pengaturan susulan yang berbeza.
Kitaran dan masa
Aturkan pembedahan, keputusan patologi, penjagaan luka dan saliran serta rawatan susulan secara berasingan. Jika pembinaan semula dirancang, minta pakar bedah menjelaskan sama ada pembedahan berperingkat diperlukan.

Sebelum pembedahan, jelaskan keutamaan anda tentang bentuk payudara, deria rasa dan kembali bekerja. Pembinaan semula boleh memperbaiki bentuk tetapi tidak semestinya memulihkan deria asal sepenuhnya. Kaedah pembedahan juga tidak menjamin radioterapi tidak diperlukan.

Kemoterapi: Satu rejimen mungkin mempunyai dua fasa berturutan

Keperluan untuk kemoterapi bergantung kepada jenis, peringkat, risiko berulang dan keadaan fizikal.

Kandungan rawatan
Contoh rejimen adjuvant yang disenaraikan dalam Garis Panduan Cina 2022 termasuk TC (docetaxel dan cyclophosphamide) dan AC diikuti dengan taxanes. Rejimen yang berbeza mempunyai hari dos dan bilangan kitaran yang berbeza, dan ubat dan dos ditentukan oleh doktor.
Kitaran dan masa
Dalam contoh rejimen TC versi ini, satu kitaran berlangsung setiap 21 hari, dengan jumlah 4 kitaran dan tempoh rancangan kira-kira 12 minggu; jadual taksana secara berurutan selepas AC lebih panjang. Kelewatan, pemeriksaan susulan dan rawatan lain dikira secara berasingan; ini bukan bermaksud dimasukkan ke hospital selama 12 minggu.

Tanya tentang bilangan lawatan hospital setiap kitaran, tarikh ujian darah dan saluran rawatan kesan sampingan. Jika anda mempunyai rancangan kesuburan sebelum rawatan, nyatakan seawal mungkin. Jangan tunggu sehingga semua kemoterapi selesai sebelum membincangkan pemeliharaan kesuburan.

Terapi disasarkan untuk positif HER2

Jika keputusan HER2 memenuhi syarat untuk rawatan, ia juga perlu untuk menilai keadaan fizikal seperti jantung dan petunjuk ubat tertentu.

Kandungan rawatan
Bagi penyakit peringkat awal, terapi anti-HER2 boleh diselaraskan dengan kemoterapi. Pilihan bagi penyakit lanjut perlu mengambil kira ubat terdahulu. Nama ubat yang serupa atau kategori terapi sasaran yang sama tidak bermakna ubat boleh saling menggantikan.
Kitaran dan masa
Dalam garis panduan Cina 2022, jumlah kursus rawatan beberapa rejimen trastuzumab awal ialah 1 tahun. Kemoterapi mungkin telah tamat, tetapi terapi anti-HER2 diteruskan; 1 tahun tidak boleh digunakan untuk semua rejimen peringkat akhir.

Masukkan pemantauan, pemeriksaan susulan dan setiap pemberian ubat dalam bajet. Sebelum meneruskan rawatan selepas pulang ke negara asal, sahkan ubat yang sama tersedia dan pemantauan boleh dilakukan di tempat anda. Jangan putuskan rawatan sendiri.

terapi endokrin

Rawatan yang sesuai untuk pesakit positif reseptor hormon; pemilihan ubat juga dipengaruhi oleh status menopaus dan terapi sebelumnya.

Kandungan rawatan
Tamoxifen, perencat aromatase, dan penindasan ovari jika perlu boleh dibincangkan. Ia berbeza daripada kemoterapi, dan juga bukan suplemen hormon; sama ada untuk menggabungkannya dengan ubat lain dinilai oleh doktor berdasarkan risiko dan peringkat.
Kitaran dan masa
Rawatan biasanya adalah jangka panjang, diukur dalam tahun, dan bukannya menyelesaikan beberapa infusi. Selepas keluar atau selesai menjalani kemoterapi, ubat-ubatan, pemeriksaan susulan, dan pelan rawatan harus diperolehi.

Laporkan ketidakselesaan sendi, rasa panas mendadak dan kesan sampingan lain kepada doktor untuk membincangkan pengurusannya. Jika merancang kehamilan, aturkan bersama pasukan; jangan hentikan ubat sendiri untuk cuba hamil.

Terapi sinaran ke payudara atau nodus limfa serantau

Radioterapi sering diperlukan selepas pemeliharaan payudara. Selepas mastektomi, keperluannya bergantung pada patologi dan risiko.

Kandungan rawatan
Jabatan radioterapi menentukan skop berdasarkan pembedahan, margin reseksi, nodus limfa, dan rawatan terdahulu. Penyinaran payudara kiri juga memerlukan perbincangan tentang perlindungan kardiopulmonari dan sama ada untuk menggunakan kawalan pernafasan.
Kitaran dan masa
Perancangan kedudukan, reka bentuk pelan, sesi penyinaran dan pemeriksaan susulan memerlukan masa berasingan. Dapatkan bilangan sesi, tarikh lawatan dan pengaturan dos tambahan daripada hospital sebelum mengira tempoh tinggal di China.

Reaksi kulit, keletihan dan risiko lymphedema boleh memberi kesan kepada kehidupan. Jika pembinaan semula atau radioterapi telah dilakukan, rekod yang berkaitan mesti disediakan untuk penilaian bersama oleh jabatan pembedahan dan jabatan radioterapi.

04

Bila Perlu Membincangkan Pendapat Kedua atau MDT

Pembedahan dahulu atau ubat dahulu?

Serahkan subjenis patologi serta imej payudara dan ketiak kepada pasukan. Tanyakan masalah yang ingin ditangani oleh rawatan sebelum pembedahan, hasil yang digunakan untuk menilainya dan bila pembedahan dibincangkan semula. Terapi neoadjuvan ialah urutan rawatan terancang, bukan sekadar menangguhkan pembedahan.

Pemuliharaan payudara, pembinaan semula dan radioterapi perlu diatur bersama

Jika mahukan pemeliharaan atau pembinaan semula payudara, mohon perbincangan bersama pasukan pembedahan payudara, radioterapi dan pembedahan plastik rekonstruktif jika perlu. Minta pendapat bertulis menjelaskan kesesuaian, rawatan susulan, kemungkinan pembedahan semula dan keperluan pemulihan supaya keseluruhan pelan boleh dibandingkan.

Bolehkah klasifikasi asal digunakan secara langsung selepas berulang?

Keputusan reseptor mungkin berbeza daripada lesi asal. Hospital menilai keperluan serta keselamatan pensampelan dan keputusan rawatan yang mungkin berubah berdasarkan hasilnya. Semua lini ubat terdahulu juga diteliti; rawatan lini seterusnya tidak disyorkan hanya berdasarkan patologi pertama.

05

Ubat Baru dan Pilihan Rawatan Lain

Kanser tiga negatif tidak bermakna tiada pilihan ubat untuk dibincangkan

Tiga negatif merujuk gabungan keputusan ER, PR dan HER2, bukannya hanya satu pilihan rawatan. Kesesuaian kemoterapi, imunoterapi atau rawatan lain bergantung pada tahap penyakit, ujian berkaitan, rawatan terdahulu dan indikasi semasa di China.

Bagaimanakah ADC, ubat sasaran baharu dan ujian klinikal dibandingkan?

Sahkan keperluan patologi, ubat terdahulu, indikasi dan pemeriksaan selepas rawatan. Ubat yang disediakan kajian tidak bermakna semua rawatan percuma; saringan juga tidak bermakna diterima menyertai kajian. Tanyakan kos pemeriksaan biasa, pengangkutan, penginapan dan kemungkinan pengaturan kumpulan kawalan.

06

Pergerakan lengan, kesuburan dan ubat jangka panjang

Tanyakan tentang limfedema dan pergerakan bahu sebelum discaj

Bengkak lengan atau pergerakan terhad mungkin berlaku selepas pembedahan ketiak dan radioterapi. Dapatkan arahan khusus penjagaan luka, saliran dan aktiviti pemulihan. Tanyakan perubahan yang memerlukan hubungan dengan hospital dan rujukan kepada perkhidmatan pemulihan atau limfedema jika perlu. Jangan meniru intensiti senaman orang lain.

Nyatakan rancangan kehamilan sebelum rawatan

Sesetengah rawatan boleh menjejaskan fungsi ovari dan kesuburan. Minta pasukan onkologi dan pakar reproduktif membincangkan pilihan, masa dan kos yang sesuai. Haid terhenti selepas kemoterapi tidak membuktikan menopaus kekal dengan sendirinya dan tidak menjadi alasan untuk menghentikan kaedah kontraseptif sendiri.

Seseorang masih perlu bertanggungjawab untuk rawatan jangka panjang selepas pulang

Simpan patologi pembedahan, nama dan tarikh pemberian ubat, ringkasan radioterapi serta pelan susulan doktor. Pastikan sama ada terapi sasaran atau endokrin boleh diteruskan di tempat asal, kesan sampingan yang perlu dipantau dan cara menyerahkan keputusan kepada pasukan di China jelas sebelum mengatur perjalanan susulan.

07

Kos dan Belanjawan Jabatan Antarabangsa

Halaman ini adalah untuk pertanyaan berdasarkan asas bayar sendiri Jabatan Antarabangsa Hospital Cina/Perkhidmatan Perubatan Antarabangsa. Jumlah harga awam yang boleh disahkan bagi keseluruhan rawatan kanser payudara masih belum diperoleh, dan ia tidak boleh digantikan dengan jumlah penyelesaian insurans pesakit luar am, wad am atau perubatan.

Caj individu jabatan antarabangsa yang boleh didapati

Berikut diambil daripada Pusat Perubatan Antarabangsa Hospital Shenzhen Universiti Hong Kong, tarikh pengumuman ialah 2025-06-04, dan amaun yang ditukar ialah 2026-10-12. Ia adalah untuk bajet berpecah sahaja dan tidak mewakili harga semua hospital, mahupun pakej kanser payudara.

Yuran individu untuk Jabatan Antarabangsa, jumlah rujukan USD
Projek dan SkopJumlah rujukan USD
Perundingan pesakit luar pakarSetiap pemeriksaan dikenakan mengikut gred doktor, dan kos pemeriksaan, perubatan dan rawatan dikira secara berasingan.USD 90 - 300
Pemeriksaan pesakit dalam dewasaPemeriksaan kesihatan harian; hanya barangan pemeriksaan perubatan pesakit dalam, katil, pembedahan, perubatan dan perbelanjaan lain dikira secara berasingan.USD 150 - 220
Katil wad standard bujangSetiap katil setiap hari; sepadan dengan Bilik Standard 1 dan Bilik Standard 2 dalam pengumuman, tidak termasuk pemeriksaan kemasukan ke hospital dan kos rawatan.USD 180 - 220

Ditukar mengikut kadar pertukaran rujukan pada 2026-10-12: USD 1 = CNY 6.6928, amaun dibundarkan kepada USD 10. Amaun dolar AS adalah untuk rujukan belanjawan sahaja. Caj hospital mengikut mata wang penyelesaian sebenar, dan kadar pertukaran dan yuran pengendalian pada masa pembayaran adalah tambahan.

Pemeliharaan payudara, mastektomi dan pembinaan semula memerlukan sebut harga berbeza

Minta jabatan antarabangsa menyatakan kos jenis pembedahan, pengendalian ketiak, bahan pembinaan semula, anestesia, patologi, kemasukan dan kemungkinan pembedahan semula. Bajet pemeliharaan payudara perlu memasukkan radioterapi yang dirancang. Selepas mastektomi, keperluan radioterapi dan ubat masih perlu dinilai.

Kira kemoterapi dan penyasaran susulan secara berasingan

Anggaran disenaraikan berdasarkan nama ubat tertentu, pengilang, kekuatan, dos dan kitaran, ditambah infusi, ujian darah, pemantauan jantung dan penilaian pengimejan. Jika rawatan anti-HER2 bertujuan untuk bertahan selama 1 tahun, fasa kemoterapi sahaja tidak boleh disebut sebagai keseluruhan kos rawatan.

Rawatan dan pemulihan jangka panjang adalah belanjawan susulan

Senaraikan ubat endokrin, penindasan fungsi ovari, pemulihan yang diperlukan dan pemeriksaan susulan secara berasingan. Jika memerlukan pemeliharaan kesuburan atau pembinaan semula payudara, sahkan skop perkhidmatan dan kos terlebih dahulu. Penyelarasan platform, jurubahasa, khidmat menemani pesakit serta pengangkutan dan penginapan disenaraikan berasingan.

SinoCareHub membantu dalam mendapatkan anggaran item demi item jabatan antarabangsa untuk dirawat, dan menyatakan dengan jelas pelan, tarikh, tempoh sah, kemasukan dan caj tambahan. Perbelanjaan pihak ketiga seperti yuran perubatan hospital, yuran perkhidmatan penyelarasan platform, pengangkutan dan penginapan diterangkan secara berasingan; belanjawan dikemas kini apabila pelan rawatan berubah.

08

Apakah maklumat yang perlu diselesaikan terlebih dahulu?

  • Patologi biopsi atau pembedahan lengkap, ER, PR, HER2 serta keputusan Ki-67 dan hibridisasi in situ yang sedia ada.
  • Imej payudara dan ketiak serta dokumen asal pemeriksaan penentuan tahap lain yang telah dilakukan.
  • Jika pernah dibedah: jenis pembedahan, margin, keputusan nodus limfa, rekod pembinaan semula dan discaj.
  • Semua rekod kemoterapi, terapi sasaran, terapi endokrin dan radioterapi, penilaian tindak balas terdahulu, ubat semasa serta kesan sampingan utama.

Serahkan maklumat yang lengkap dahulu dan nyatakan apa yang kurang. Sama ada untuk membuat pemeriksaan tambahan, meminjam slaid atau blok lilin akan diputuskan oleh hospital untuk dirawat berdasarkan penilaian ini.

09

Soalan Lazim oleh Pesakit

Adakah kemoterapi atau radioterapi tidak diperlukan selepas mastektomi?

Tidak semestinya. Lesi tempatan dirawat melalui pembedahan, dan rawatan seterusnya masih ditentukan berdasarkan klasifikasi, margin reseksi, nodus limfa, dan risiko berulang. Minta hospital untuk memasukkan rawatan pasca operasi yang dijangkakan dalam pelan.

Adakah HER2 2+ positif?

Ini tidak boleh dinilai hanya berdasarkan imunohistokimia 2+. Ini perlu digabungkan dengan ujian lanjut dan tafsiran patologi; serahkan keputusan lengkap dan elakkan memberikan hanya satu nombor.

Selepas kemoterapi tamat, bolehkah terapi sasaran dihentikan juga?

Tidak boleh berhenti sendiri. Terapi awal anti-HER2 mungkin diteruskan selepas kemoterapi selesai; tempoh terapi peringkat akhir ditentukan secara berasingan. Ditentukan oleh pasukan berdasarkan pelan yang ditetapkan, keberkesanan dan kesan sampingan.

Apakah perkara yang paling penting untuk dikekalkan apabila rawatan diteruskan antara dua tempat?

Nama ubat, pengilang dan kekuatan, tarikh pentadbiran dan dos, kesan sampingan utama, patologi pembedahan dan ringkasan radioterapi harus dikekalkan. Hospital penerima juga perlu mengesahkan pemantauan dan bekalan ubat, dan tidak boleh hanya mempunyai sijil diagnosis ringkas.

10

Apa yang SinoCareHub boleh bantu

SinoCareHub membantu dalam menghubungi hospital, mengatur maklumat dan menghubungkan pengaturan perubatan. Hospital bertanggungjawab untuk diagnosis dan keputusan rawatan; perkhidmatan dan yuran penyelarasan khusus akan diterangkan kepada anda terlebih dahulu.

  1. Susun klasifikasi dan lengkapkan garis masa rawatan

    SinoCareHub membantu menyusun keputusan reseptor dalam laporan patologi serta rekod pembedahan dan ubat. Kami mencatat dokumen yang kurang, membuat susulan keperluan semakan patologi dan dokumen tambahan hospital yang dipertimbangkan, serta menyelaras terjemahan seperti dipersetujui.

  2. Minta MDT Payudara dan Pendapat Kedua

    Hubungi hospital tentang urutan rawatan, pemeliharaan payudara, pembinaan semula atau penyakit berulang. Selaraskan permohonan konsultasi jabatan berkaitan serta buat susulan format, jabatan terlibat, tarikh, caj dan pendapat bertulis. Kesimpulan perubatan dikeluarkan oleh hospital.

  3. Pautkan jadual dan belanjawan rawatan berbilang peringkat

    Buat susulan temu janji pembedahan, ubat, radioterapi dan pemeriksaan mengikut pelan hospital, serta sahkan bilangan lawatan sebenar. Bantu mendapatkan anggaran terperinci jabatan antarabangsa, dengan membezakan kemoterapi, terapi sasaran atau endokrin selepasnya dan yuran platform.

  4. Komunikasi di hospital dan serahan pada perjalanan pulang

    Aturkan jurubahasa, khidmat menemani pesakit, pengangkutan dan penginapan seperti dipersetujui. Bantu mencatat penerangan doktor dan perubahan pengaturan. Dapatkan ringkasan discaj, patologi, pemberian ubat dan radioterapi, serta susun dokumen dan saluran hubungan susulan untuk doktor yang meneruskan rawatan.

Hantar kanser payudara untuk perundingan perubatan

Sila terangkan diagnosis, rawatan yang telah anda terima dan masalah yang ingin anda selesaikan kali ini. Jika maklumat tidak lengkap, anda boleh menyerahkannya dahulu dan kami akan menghubungi anda untuk membuat susulan dengan penilaian hospital dan urusan perubatan.

Kami akan menghubungi anda. Penerimaan pesakit, pelan dan kos disahkan oleh hospital.

11

Sumber dan skop bacaan

Pengesahan data: 2026-10-13. Maklumat rawatan menunjukkan versi garis panduan, dan petunjuk serta bekalan ubat baru diperiksa oleh hospital berdasarkan maklumat semasa. Yuran ditentukan oleh pengumuman individu bertarikh jelas daripada Jabatan Antarabangsa.

Lihat maklumat perubatan dan sumber imej

Fotografi:Aboutmovies / Wikimedia Commons · CC BY-SA 4.0. Pemampatan dan penskalaan digunakan untuk menggambarkan persekitaran pemeriksaan dan tidak mewakili konfigurasi tapak perkhidmatan SinoCareHub atau hospital yang akan dirawat.

Halaman ini disusun oleh SinoCareHub dan belum disemak oleh pakar perubatan luar. Maklumat am tidak boleh menggantikan diagnosis peribadi, preskripsi atau pertolongan cemas; sekiranya berlaku perubahan akut, hubungi institusi perubatan tempatan tanpa menunggu jawapan daripada platform.

Hubungi kami