Persediaan rawatan
Kanser hati masih kecil. Bolehkah ia dirawat dengan ablasi tanpa reseksi?
Ablasi boleh dipertimbangkan untuk sesetengah pesakit dengan karsinoma hepatoselular peringkat awal. Saiz, fungsi hati, lokasi ketumbuhan dan sama ada margin rawatan boleh dicapai dengan selamat mempengaruhi pilihan.
Pasukan Kandungan SinoCareHub4 minit
Dua pilihan setempat untuk ketumbuhan kecil
Ablasi boleh dipertimbangkan bagi sesetengah karsinoma hepatoselular awal. Reseksi membuang tisu hati yang mengandungi ketumbuhan dan membolehkan spesimen diperiksa secara patologi. Ablasi berpandukan pengimejan merawat ketumbuhan di dalam hati. Ablasi frekuensi radio dan gelombang mikro menggunakan haba untuk memusnahkan tisu ketumbuhan.[1]
Kedua-duanya memerlukan penilaian fungsi hati. Untuk reseksi, doktor menilai sama ada bahagian hati yang tinggal boleh berfungsi dengan mencukupi. Untuk ablasi, doktor juga menilai bilangan, kedudukan, pencerobohan dan penyebaran ketumbuhan. Garis panduan China 2026 menyenaraikan ablasi bagi peringkat CNLC Ia dan sebahagian Ib. Diameter hanya satu faktor.[1]
Ketumbuhan kecil juga boleh sukar dicapai
Ablasi perlu meliputi ketumbuhan dan margin sekelilingnya. Ketumbuhan kecil berhampiran pundi hempedu, saluran penghadaman atau diafragma mungkin lebih sukar dicapai melalui kulit dan dipanaskan dengan selamat. Jika sukar dilihat melalui ultrabunyi biasa, kaedah pengimejan lain boleh membantu menentukan lokasi.[1]
Garis panduan China menyenaraikan kaedah perkutaneus, laparoskopi dan pembedahan terbuka. Di lokasi berisiko tinggi, pasukan boleh mempertimbangkan pengasingan tisu bersebelahan sebelum memilih kaedah perkutaneus. Minta doktor menunjukkan struktur berhampiran dan menerangkan cara mereka mendapatkan margin rawatan yang memadai.[1]
Bagaimana hasil ablasi dinilai?
Pemeriksaan susulan ialah cara utama menilai tindak balas setempat. Garis panduan China biasanya mencadangkan penilaian pertama kira-kira sebulan kemudian dengan MRI, CT atau ultrabunyi berkontras, bersama perubahan penanda tumor. Doktor menentukan pemeriksaan individu.[1]
Doktor mencari peningkatan kontras luar biasa di dalam atau di pinggir kawasan rawatan, yang boleh menunjukkan masih ada tisu ketumbuhan hidup. Walaupun pemeriksaan awal memuaskan, susulan berkala diperlukan untuk mengesan perkembangan setempat atau lesi baharu di hati.[1]
Bawa imbasan lengkap untuk pendapat kedua
Sediakan imej asal CT atau MRI berkontras, laporan dan keputusan fungsi hati terkini. Jika doktor memberikan dua cadangan berbeza, tanya sama ada perbezaannya berpunca daripada lokasi ketumbuhan, fungsi hati atau keyakinan bahawa seluruh kawasan sasaran boleh dirawat.
Jika merancang penilaian di China, pertimbangkan konsultasi video dengan doktor pakar. SinoCareHub boleh membantu menyusun imej dan soalan. Doktor menilai peringkat dan pilihan rawatan.
Perundingan perubatan
Sila terangkan secara ringkas situasi dan keperluan anda. Anda juga boleh berunding jika rekod perubatan anda tidak lengkap.