Bolehkah limfoma Hodgkin disembuhkan? Satu lagi kemungkinan untuk mencapai kadar kesembuhan yang tinggi di China

Pilihan rawatan limfoma Hodgkin di China, kelebihan teknologi dan panduan mendapatkan rawatan dari awal hingga akhir

Disusun dan diterbitkan oleh SinoCareHub. Kandungan ini untuk maklumat umum dan tidak menggantikan diagnosis oleh doktor.

Limfoma Hodgkin (Hodgkin lymphoma, HL) ialah antara kanser dewasa dengan kadar kesembuhan tertinggi. Ia berasal daripada limfosit B. Ciri patologi limfoma Hodgkin klasik ialah sel Reed–Sternberg (sel RS) yang dikelilingi oleh sel radang.

Gejala yang paling lazim dalam kalangan pesakit antarabangsa

• Nodus limfa di leher, di atas tulang selangka atau di ketiak membesar secara beransur-ansur tanpa rasa sakit
• Demam tanpa sebab yang diketahui, peluh malam dan penurunan berat badan melebihi 10% dalam tempoh enam bulan (gejala B)
• Dada terasa sesak dan batuk kering akibat tekanan daripada ketumbuhan mediastinum
• Kegatalan di seluruh badan dan sakit di kawasan nodus limfa selepas minum alkohol, yang agak khas untuk keadaan ini

Jenis HL yang menentukan pelan rawatan

• HL klasik (90%), meliputi sklerosis nodular, selulariti campuran, kaya limfosit dan kekurangan limfosit
• HL nodular dengan predominan limfosit (NLPHL)

💡 Rawatan HL berbeza mengikut pesakit. Doktor mengambil kira subjenis patologi, peringkat Lugano dan faktor risiko klinikal. Skor Prognostik Antarabangsa (IPS) digunakan terutamanya untuk HL klasik peringkat lanjut.

1. Data keberkesanan dan kadar kesembuhan

• HL klasik peringkat awal (I–II). Dalam kajian HD10 di Jerman, pesakit peringkat awal dengan prognosis baik yang menerima ABVD bersama radioterapi mempunyai kadar kelangsungan hidup tanpa perkembangan penyakit 87% pada 10 tahun. Susulan jangka panjang HD10
• HL klasik peringkat lanjut (III–IV). Dalam kajian S1826, kadar kelangsungan hidup tanpa perkembangan penyakit pada 2 tahun bagi pesakit yang baru didiagnosis ialah 92% dengan nivolumab bersama AVD dan 83% dengan brentuximab vedotin bersama AVD. Hasil kajian ini tidak dapat meramalkan kesembuhan setiap pesakit. Kajian S1826
• HL klasik berulang atau refraktori. Dalam kajian AETHERA, bagi pesakit dewasa dengan risiko tinggi penyakit berulang atau berkembang selepas transplantasi autologus, kadar kelangsungan hidup tanpa perkembangan penyakit pada 5 tahun ialah 59% dengan brentuximab vedotin dan 41% dengan plasebo. Susulan jangka panjang AETHERA

2. Diagnosis yang menggabungkan pemeriksaan slaid, analisis multiomik dan penilaian pelbagai disiplin

Pendekatan di China, yang merujuk Konsensus Pakar China CACA mengenai Diagnosis dan Rawatan Bersepadu Pelbagai Disiplin untuk Limfoma Hodgkin (Edisi 2026), menekankan perkara berikut.

• Pasukan pelbagai disiplin (MDT) merangkumi patologi, hematologi, radioterapi, pengimejan, kardiologi dan perubatan reproduktif
• PET-CT biasanya digunakan untuk menentukan peringkat penyakit. Pakar patologi menilai morfologi tisu bersama penanda imunohistokimia seperti CD30, CD15, CD20 dan PAX5, serta menggunakan hibridisasi in situ untuk mengesan EBER apabila diperlukan. Selepas penentuan peringkat dengan PET-CT, aspirasi atau biopsi sumsum tulang secara rutin biasanya tidak diperlukan. Saranan penentuan peringkat Lugano · Klasifikasi Konsensus Antarabangsa
• Analisis molekul dan pemantauan penyakit baki minimum masih dikaji. Susulan memberi perhatian kepada kesan jangka panjang seperti fungsi jantung dan tiroid serta kanser primer kedua.

3. Cara hospital menjadualkan pemeriksaan dan konsultasi

Sebelum mengunjungi pusat seperti Peking Union Medical College Hospital, Peking University People's Hospital, Ruijin Hospital atau West China Hospital, tanya sama ada hospital boleh menerima anda dan menyelaraskan pemeriksaan berikut.

• Doktor menentukan pemeriksaan yang diperlukan, seperti CT dengan kontras, PET-CT, semakan patologi, ujian darah, ekokardiografi dan ujian fungsi paru-paru.
• Selepas keputusan pemeriksaan dan rekod patologi tersedia, tanya sama ada hospital boleh mengatur konsultasi pelbagai disiplin dan menyediakan pelan bertulis dalam bahasa Cina dan bahasa Inggeris.
• Masa untuk pemeriksaan, laporan dan konsultasi bergantung pada jadual hospital dan keperluan pemeriksaan tambahan. Sahkan jadual dengan hospital sebelum menempah perjalanan.

4. Pilihan rawatan daripada kemoterapi klasik hingga terapi biologi termaju

Rawatan barisan pertama

• ABVD (doksorubisin, bleomisin, vinblastin dan dakarbazin)
• Bagi HL klasik peringkat lanjut, pilihan yang boleh dinilai termasuk nivolumab bersama AVD, brentuximab vedotin bersama AVD dan BrECADD, bergantung pada keadaan pesakit dan ketersediaan ubat. Garis panduan klinikal EHA
• Jika ketumbuhan masih kelihatan selepas kemoterapi, doktor menilai tindak balas pada PET-CT, peringkat semasa diagnosis dan pelan rawatan untuk menentukan keperluan radioterapi. Penilaian tindak balas Lugano

Laluan rawatan di China untuk HL klasik berulang atau refraktori (R/R cHL)

• Brentuximab vedotin (ADC yang menyasarkan CD30, Adcetris®) boleh digunakan bagi sesetengah pesakit dengan penyakit berulang atau refraktori, serta sebagai rawatan pengukuhan selepas transplantasi autologus bagi pesakit yang berisiko tinggi mengalami penyakit berulang. Kajian AETHERA
• Perencat PD-1 seperti pembrolizumab, nivolumab dan camrelizumab buatan China
• Pesakit yang layak menjalani transplantasi dan memberi tindak balas terhadap rawatan penyelamatan boleh menerima kemoterapi dos tinggi dan transplantasi sel stem hematopoietik autologus (ASCT).
• CAR-T CD30 masih dalam kajian klinikal. Pusat penyelidikan menilai kelayakan penyertaan. Kajian CAR-T CD30
• Kajian mengenai antibodi bispesifik dan konjugat antibodi-ubat baharu sedang dijalankan. Pasukan rawatan perlu menilai pilihan khusus. Kajian AFM13

5. Cara mendapatkan anggaran kos daripada hospital

• Pemeriksaan lengkap untuk menentukan peringkat penyakit. Minta hospital menyenaraikan kos pengimejan, semakan patologi dan pemeriksaan lain yang diperlukan.
• ABVD barisan pertama. Bilangan kitaran bergantung pada peringkat, faktor risiko dan tindak balas. Tanya kitaran dan rawatan sokongan yang termasuk dalam anggaran.
• Rejimen gabungan dengan brentuximab vedotin atau perencat PD-1. Kos berubah mengikut ubat, dos dan bilangan kitaran. Rujuk sebut harga bertulis hospital.
• Transplantasi autologus. Tanya hospital tentang caj kemasukan, ubat dan transplantasi. Perlindungan dan bayaran balik daripada insurans komersial atau insurans ubat khas bergantung pada polisi dan pengesahan penanggung insurans.

Zon Perintis Pelancongan Perubatan Antarabangsa Boao Lecheng di Hainan mempunyai dasar akses khas bagi ubat dan peranti import yang diperlukan segera secara klinikal.

• Institusi perubatan yang ditetapkan boleh memohon untuk menggunakan ubat atau peranti yang memenuhi syarat dan sudah dipasarkan di luar negara.
• Sebelum memohon, minta hospital menyemak produk dan mengenal pasti jabatan yang akan mengendalikan kes anda.
• Institusi perubatan yang ditetapkan perlu memohon mengikut peraturan dan mendapat kelulusan sebelum menggunakan ubat atau peranti import yang diperlukan segera secara klinikal. Sahkan produk, indikasi dan ketersediaan dengan hospital. Peraturan akses khas Suruhanjaya Kesihatan Hainan
• Jika anda ingin menghubungi Ruijin Hainan Hospital, West China Lecheng Hospital atau institusi lain dalam zon tersebut, sahkan dahulu sama ada pihaknya boleh menerima pesakit antarabangsa, menyemak rekod dari jauh dan menyediakan rawatan yang anda perlukan.

Jika pilihan sedia ada terhad atau anda ingin mengetahui tentang ubat yang sudah dipasarkan di luar negara, hospital di zon ini boleh menilai kesesuaian dan sama ada permohonan boleh dibuat.

Langkah 1. Sediakan rekod sebelum membeli tiket penerbangan

Hantarkan dokumen yang anda ada kepada kami.

• Laporan patologi termasuk butiran IHC daripada institusi asal
• Slaid HE, blok parafin atau slaid tanpa pewarna (sahkan jenis bahan dan jumlah dengan hospital yang menerima)
• Imej asal PET-CT dalam format DICOM
• Rekod kemoterapi terdahulu, laporan sumsum tulang serta FISH/NGS jika ada

👉 SinoCareHub membantu membuat semakan awal rekod, menyediakan terjemahan dan menyelaras proses. Pasukan yang merawat menentukan sama ada ujian patologi tambahan atau permohonan slaid semula diperlukan.

Langkah 2. Konsultasi jarak jauh

Kami boleh membantu menghubungi pakar HL di Ruijin Hospital, Peking Union Medical College Hospital atau West China Hospital. Hospital yang menerima mengesahkan sama ada konsultasi jarak jauh dan penilaian bertulis boleh diatur.

Langkah 3. Pemadanan hospital dan temu janji

Kami menyelaras dengan jabatan dan pakar berdasarkan subjenis patologi, peringkat penyakit, sama ada penyakit berulang dan sama ada penilaian untuk transplantasi diperlukan.

Langkah 4. Surat jemputan perubatan

Kami membantu memohon surat jemputan perubatan dan anggaran kos mengikut kehendak hospital, serta menyediakan dokumen visa. Hospital mengeluarkan dokumennya mengikut prosedurnya.

Langkah 5. Penyelarasan selepas tiba di hospital

• Jemputan di lapangan terbang serta khidmat jurubahasa perubatan dan pengiring
• Semakan patologi dan pemeriksaan tambahan mengikut tarikh yang ditetapkan oleh hospital
• Konsultasi pelbagai disiplin mengikut aturan hospital. Sahkan sama ada pelan boleh disediakan dalam bahasa Cina dan bahasa Inggeris
• Khidmat pengiring sepanjang rawatan, penerangan tentang ubat dan sokongan psikologi

Langkah 6. Discaj dan susulan merentas negara

• Tanya hospital sama ada ringkasan discaj dalam bahasa Inggeris, rekod skor PET-Deauville dan jadual pemeriksaan susulan boleh disediakan
• Kami boleh membantu memohon konsultasi susulan jarak jauh selepas anda pulang. Aturan bergantung pada pengesahan hospital yang menerima dan pasukan susulan tempatan.

• Pesakit mendapat gabungan proses yang cekap, pengelasan tepat dan akses kepada rawatan termaju. Kos yang lebih rendah hanyalah salah satu pertimbangan
• Semakan diagnosis, penentuan peringkat dan permulaan rawatan diatur mengikut urutan. Hospital mengesahkan tarikhnya berdasarkan hasil pemeriksaan dan jadual yang tersedia
• Pasukan pelbagai disiplin menyelaras kemoterapi, terapi sasaran, transplantasi, rehabilitasi dan susulan. Pusat penyelidikan menilai kelayakan penyertaan dalam kajian terapi sel.
• Ubat yang diperlukan segera secara klinikal dan sudah dipasarkan di luar negara mungkin boleh dipohon melalui saluran kelulusan khas Lecheng, tertakluk pada penilaian hospital dan kelulusan pihak berkuasa.

Hantarkan laporan anda kepada kami.

Kami akan membantu menguruskan perkara berikut.

• Terjemahan rekod perubatan dan semakan awal kelengkapannya
• Pemadanan dengan hospital dan pakar berdasarkan kes, tanpa rujukan sembarangan atau janji kesembuhan
• Penyelarasan konsultasi jarak jauh
• Bantuan memohon surat jemputan perubatan
• Khidmat jurubahasa perubatan, pengiring, penginapan dan pengangkutan
• Pertanyaan mengenai akses ubat baharu di Lecheng
• Penyelarasan susulan merentas negara selepas rawatan

⚠️ SinoCareHub menyediakan maklumat dan penyelarasan rawatan bagi pesakit antarabangsa. Ia tidak memberikan nasihat diagnosis atau rawatan. Penerimaan pesakit, pelan rawatan, kekosongan temu janji dan kemasukan ke hospital tertakluk pada penilaian akhir hospital dan doktor.

Limfoma Hodgkin ialah antara sebilangan kecil kanser yang mempunyai kemungkinan besar untuk disembuhkan.

Pesakit yang datang ke China boleh menyasarkan rawatan yang memenuhi keperluan mereka dengan kelebihan berikut.

Mulakan dengan menyemak patologi dan peringkat penyakit, memahami pilihan rawatan yang mungkin sesuai dan bertanya kepada hospital tentang jadual, kos dan susulan.

Jika anda atau ahli keluarga baru menerima laporan HL dan belum pasti ke mana hendak pergi seterusnya,

jangan terlalu risau. Hantarkan rekod kepada kami sebagai langkah pertama.

👉 Laman rasmi https://sinocarehub.com

👥 Huayitong International Medical Services (Hainan) Co., Ltd. (华医通国际医疗服务（海南）有限公司)

Panduan manakah yang ingin anda dapatkan dahulu? Senarai semak dokumen rawatan di China, templat persediaan konsultasi jarak jauh atau borang pertanyaan ubat baharu Lecheng?