Persediaan rawatan
Jika kepala tulang paha sudah runtuh, bolehkah sendi pinggul dikekalkan?
Jika keruntuhan akibat osteonekrosis masih ringan, doktor boleh menilai kemungkinan mengekalkan sendi pinggul. Jika keruntuhan lebih teruk atau sudah ada artritis, doktor lebih memberi tumpuan kepada kesesuaian penggantian sendi.
Pasukan Kandungan SinoCareHub3 minit
Apakah yang perlu dilihat dalam laporan pengimejan?
Garis panduan ortopedik China meletakkan keretakan di bawah rawan atau keruntuhan kepala tulang paha pada peringkat III ARCO. Peringkat IIIA dan IIIB dibezakan mengikut sama ada mendapan melebihi 2 mm. Pada peringkat IV, imej menunjukkan perubahan artritis seperti ruang sendi yang menyempit. Minta doktor menunjukkan kedudukan dan keluasan keruntuhan pada imej. [1]
Bagaimana pilihan mengekalkan atau mengganti sendi dibandingkan?
| Penemuan pada imej | Perkara yang dinilai oleh pakar ortopedik | Kesan pada pilihan rawatan |
|---|---|---|
| Mendapan 2 mm atau kurang, dalam julat ARCO IIIA | Sama ada kawasan terjejas melibatkan bahagian penampung beban dan bagaimana sendi berfungsi | Kemungkinan mengekalkan kepala tulang paha boleh dibincangkan |
| Mendapan melebihi 2 mm, dalam julat ARCO IIIB | Keluasan keruntuhan, sakit dan batasan pergerakan | Kesesuaian mengekalkan sendi dinilai bersama pilihan penggantian |
| Perubahan artritis, dalam julat ARCO IV | Kerosakan pada soket dan kepala tulang paha, serta batasan berjalan | Jika sakit atau gangguan fungsi ketara, penggantian menjadi pilihan utama untuk dibincangkan |
Ukuran 2 mm menerangkan peringkat pengimejan. Kedudukan osteonekrosis, kerosakan sendi dan fungsi semasa turut mempengaruhi pilihan. Beritahu doktor jarak yang anda mampu berjalan, kesukaran menaiki tangga dan kesan sakit terhadap kegiatan harian. [1]
Imej manakah yang perlu dibawa?
Bawa imej asal sinar-X, MRI atau CT serta laporannya kepada pakar sendi pinggul. Catat tarikh dan bahagian kiri atau kanan. Jika ada dua set imej atau lebih, susun mengikut tarikh agar doktor dapat melihat sama ada keruntuhan bertambah. Garis panduan menggunakan MRI untuk mengesan dan menilai kawasan osteonekrosis, dan CT untuk melihat perubahan tulang seperti keretakan di bawah rawan dan keruntuhan. [1]
Soalan lazim
Selepas pembedahan mengekalkan pinggul, bolehkah saya masih dinilai untuk penggantian sendi?
Boleh. Pembedahan terdahulu boleh menambah kesukaran teknikal penggantian. Bawa rekod pembedahan dan imej terdahulu untuk penilaian ortopedik. [1]
Perundingan perubatan
Sila terangkan secara ringkas situasi dan keperluan anda. Anda juga boleh berunding jika rekod perubatan anda tidak lengkap.