Persediaan rawatan
Sawan epilepsi kerap berulang. Apakah yang diperiksa sebelum pembedahan?
Jika sawan berulang walaupun sudah dirawat, bincangkan penilaian di pusat epilepsi. Pasukan menyemak diagnosis, mencari tempat sawan bermula dan menimbang faedah rawatan serta risiko terhadap pertuturan dan pergerakan.
Pasukan Kandungan SinoCareHub4 minit
Penilaian bermula dengan semakan diagnosis
Jika sawan masih berulang selepas rawatan antikejang yang sesuai di bawah pengawasan doktor, bincangkan rujukan ke pusat epilepsi. Menurut konsensus pakar Liga Antarabangsa Menentang Epilepsi, rintangan ubat bermaksud dua rejimen yang sesuai dan dapat diterima telah dicuba secukupnya tanpa mencapai keadaan bebas sawan yang berkekalan. Doktor menilai rekod sebelum membuat keputusan.[1]
Pasukan boleh menyemak sama ada episod itu sawan epilepsi dan mengenal pasti jenisnya. Penjelasan ini membantu menentukan arah rawatan walaupun pesakit tidak menjalani pembedahan.[1]
Apa yang ditunjukkan oleh EEG dan pengimejan?
Video EEG jangka panjang merakam pergerakan dan tindak balas bersama aktiviti elektrik otak ketika episod. MRI menunjukkan struktur otak. Jika kedua-duanya menunjuk ke kawasan yang sama, penemuan itu membantu mengesan tempat sawan bermula. MRI tanpa lesi yang jelas tidak menamatkan penilaian.[1]
Pasukan juga menilai fungsi kawasan tersebut. Jika ujian biasa belum dapat menentukan lokasi dengan memadai, sesetengah pesakit memerlukan stereoelektroensefalografi (SEEG). Elektrod diletakkan di dalam tengkorak untuk merakam isyarat. Ini ujian invasif dan belum merupakan keputusan untuk membuang tisu otak.[1,2]
Mengapa pertuturan dan pergerakan diuji?
Dalam kes yang dilaporkan oleh Hospital Xiong'an Xuanwu pada 2024, epilepsi rintang ubat melibatkan beberapa lobus otak. Pasukan membincangkan keluasan reseksi berdasarkan SEEG, kemudian menggunakan EEG korteks semasa pembedahan. Ketika pesakit sedar, pasukan menguji bacaan dan pergerakan anggota badan. Menentukan tempat sawan bermula dan kawasan yang boleh dibuang dengan selamat ialah dua penilaian berasingan.[2]
Laporan menyatakan pertuturan dan pergerakan anggota badan baik selepas pembedahan. Hasil kawalan sawan jangka panjang dan rekod lengkap kejadian buruk tidak dinyatakan. Jika lokasi sukar dikenal pasti atau tisu tidak boleh dibuang dengan selamat, doktor boleh membincangkan neuromodulasi, lazimnya untuk mengurangkan kekerapan atau keterukan sawan.[1,2]
Bawa catatan episod sawan
Sediakan laporan EEG, imej asal jika boleh diperoleh, sejarah rawatan dan masa episod lazim. Jika ahli keluarga sudah merakam episod dengan selamat, doktor boleh menonton rakaman bersama rekod perubatan. Tanya ujian yang menunjuk ke kawasan yang sama dan ujian tambahan yang boleh mengubah keputusan.
Sebelum ke China, pertimbangkan konsultasi video dengan doktor pakar. SinoCareHub boleh membantu menyusun dokumen dan soalan. Lokasi sawan dan rawatan ditentukan oleh doktor.
Perundingan perubatan
Sila terangkan secara ringkas situasi dan keperluan anda. Anda juga boleh berunding jika rekod perubatan anda tidak lengkap.