Saringan mata untuk diabetes. Mengapa doktor mungkin meminta imbasan OCT?

Apa yang ditunjukkan oleh setiap pemeriksaan?

Fotografi fundus menunjukkan terutamanya permukaan retina dan boleh mengesan perubahan seperti pendarahan dan eksudat, iaitu mendapan daripada kebocoran salur darah. Tomografi koherens optik (OCT) menghasilkan imej keratan rentas makula. Ini membantu doktor menilai sama ada terdapat penebalan atau pengumpulan cecair pada retina dan sama ada perubahan itu sampai ke pusat makula.[1,2]

Pusat makula penting untuk penglihatan terperinci, seperti membaca dan mengenali wajah. Catatan “gred retinopati diabetik” menerangkan tahap perubahan pada retina. Catatan tentang edema makula dan sama ada pusat makula terlibat pula menerangkan penemuan lain yang mempengaruhi penilaian susulan. Satu laporan boleh menjawab kedua-dua soalan itu, tetapi doktor mungkin memerlukan kedua-dua pemeriksaan untuk menjawabnya dengan jelas.[1,2]

Semak dahulu mata yang diperiksa dan kesimpulan laporan

• “Tiada kelainan dikesan” pada sebelah mata. Semak mata dan jenis pemeriksaan yang dirujuk oleh ayat ini. Keputusan bagi mata sebelah lagi perlu dilihat secara berasingan.[2,3]
• “Kualiti imej kurang baik” atau “gred tidak dapat ditentukan”. Foto yang ada belum memadai untuk membuat penilaian. Bawa imej asal kepada pakar mata supaya doktor boleh menentukan sama ada foto perlu diambil semula atau pemeriksaan dengan anak mata dikembangkan diperlukan.[2,3]
• “Edema makula disyaki”. Pakar mata boleh menilai ketajaman penglihatan dan hasil pemeriksaan fundus bersama imbasan OCT untuk melihat sama ada imej keratan rentas makula menunjukkan penebalan atau pengumpulan cecair. Keperluan untuk OCT bergantung pada perkara yang perlu disahkan oleh doktor.[1,2]

Apa yang diperiksa selepas dirujuk kepada pakar mata?

Garis panduan pencegahan dan rawatan diabetes di China menyenaraikan fotografi fundus tanpa mengembangkan anak mata sebagai kaedah yang boleh digunakan oleh jabatan endokrinologi untuk saringan dan susulan. Jika ada tanda kelainan, pakar mata boleh membuat diagnosis dan menentukan gred melalui fotografi selepas anak mata dikembangkan atau pemeriksaan fundus dengan lampu celah. OCT terutamanya membantu menilai edema makula. Pakar mata juga perlu memeriksa bahagian fundus di luar makula dan menilai penemuan lain.[1,2]

Apabila menerima rujukan, anda boleh bertanya, “Adakah saya dirujuk kerana foto kurang jelas, kerana perubahan sudah kelihatan, atau kerana doktor perlu mengesahkan sama ada makula bengkak?” Sebab rujukan menentukan perkara yang perlu dinilai dalam lawatan itu.[1–3]

Bandingkan keputusan bagi mata yang sama semasa susulan

Simpan foto fundus asal, imej OCT asal dan laporan bagi mata kiri dan kanan. Catat tarikh pemeriksaan pada setiap dokumen. Jika anda mendapatkan rawatan di dua tempat, minta doktor membandingkan ketajaman penglihatan dan keratan rentas makula bagi mata yang sama terlebih dahulu, kemudian menerangkan perubahan yang perlu dipantau. Pada lawatan pertama, pakar mata juga akan bertanya sudah berapa lama anda menghidap diabetes, rawatan mata terdahulu dan kawalan gula darah kebelakangan ini. Bawa rekod tersebut jika ada.[1,2]

Jika penglihatan tiba-tiba merosot dengan ketara, dapatkan penilaian kecemasan mata di tempat terdekat.[1,2]