Urusan hospital
Mengapa kanser kolorektal yang kompleks memerlukan penilaian pelbagai disiplin sebelum pembedahan?
Jika kanser kolorektal disertai darah beku, metastasis hati atau penglibatan organ berdekatan, pasukan membincangkan masalah yang perlu ditangani dahulu, turutan rawatan setiap lesi dan tugas setiap kepakaran.
Pasukan Kandungan SinoCareHub2 minit
Kanser rektum dengan darah beku pada pesakit warga emas
Trombosis vena dalam pada kaki dikesan pada pesakit berusia 96 tahun sebelum pembedahan kanser rektum. Pasukan pembedahan gastrousus, vaskular, anestesia dan rawatan rapi menilai risiko embolisme pulmonari dan keupayaan pesakit menjalani pembedahan. Selepas penapis vena kava inferior dipasang, pasukan Dr Jiagang Han menjalankan reseksi kanser rektum secara laparoskopi dengan tekanan gas yang lebih rendah. Pembedahan mengambil masa kira-kira 2 jam dengan kehilangan darah kira-kira 10 mL. Pesakit memenuhi kriteria discaj selepas seminggu. Pengurusan darah beku dan kesesuaian pembedahan bergantung pada risiko individu.
Metastasis hati dikesan ketika diagnosis
Pesakit berusia 67 tahun didiagnosis dengan adenokarsinoma rektum dan metastasis pada segmen 7 hati. Pasukan pembedahan gastrousus, hepatobiliari, onkologi dan pengimejan membincangkan kes tersebut. Selepas 4 kitaran kemoterapi bersama imunoterapi, pasukan menilai semula pesakit. Dalam pembedahan yang sama, pasukan Dr Han membuang tumor rektum dan pasukan Dr Hua Fan membuang lesi hati. Prosedur hati ditukar daripada laparoskopi kepada pembedahan terbuka kerana lesi berhampiran salur darah utama dan berisiko berdarah. Pembedahan mengambil masa lebih 7 jam. Kedua-dua pinggir reseksi bebas tumor dan pesakit dibenarkan pulang. Dapatan pinggir reseksi terpakai pada spesimen tersebut.
Kanser kolon sigmoid dengan fistula ke pundi kencing
Pada pesakit berusia 70 tahun, kanser kolon sigmoid setempat lanjut membentuk saluran abnormal ke pundi kencing. Selepas jangkitan saluran kencing dikawal, Dr Han mengadakan perbincangan pelbagai disiplin. Pasukan gastrousus membuang tumor dan menyambung semula usus dalam pembedahan yang sama. Pakar urologi membuang dan membaiki dinding pundi kencing yang terlibat. Pakar ginekologi membuang rahim dan kedua-dua adneksa. Pesakit dibenarkan pulang tanpa stoma usus atau masalah serius selepas pembedahan. Perbincangan bersama membantu menjelaskan peranan setiap pasukan dan perubahan yang mungkin dibuat jika penemuan semasa pembedahan berbeza daripada jangkaan.
Maklumat yang boleh disediakan keluarga
Sediakan laporan patologi dan kolonoskopi, fail serta laporan pengimejan terkini, ringkasan rawatan terdahulu, senarai penyakit lain dan ubat semasa. Tanya pakar yang mungkin diperlukan, pilihan turutan rawatan dan perkara yang boleh mengubah pelan. SinoCareHub boleh membantu menyediakan ringkasan perubatan dwibahasa dan menyampaikan permintaan untuk penilaian bersama. Pasukan yang merawat menentukan pelan rawatan.
Perundingan perubatan
Sila terangkan secara ringkas situasi dan keperluan anda. Anda juga boleh berunding jika rekod perubatan anda tidak lengkap.
