ইনটিউবেশন ছাড়া থোরাকোস্কোপিতে অ্যানেস্থেশিয়া কীভাবে দেওয়া হয়?

নিজে শ্বাস নিতে থাকলে অ্যানেস্থেশিয়া কীভাবে দেওয়া হয়?

থোরাকোস্কোপিক অস্ত্রোপচারে সার্জনের কাজের জন্য পর্যাপ্ত জায়গা এবং অ্যানেস্থেশিয়া চলাকালে রোগীর শরীরে যথেষ্ট অক্সিজেন প্রয়োজন। প্রচলিত পদ্ধতিতে শ্বাসনালিতে টিউব ও যন্ত্রের সাহায্যে শ্বাসপ্রশ্বাস চালানো হতে পারে। ইনটিউবেশন ছাড়া পদ্ধতিতে রোগীর নিজের শ্বাস চালু রাখার চেষ্টা করা হয়। অ্যানেস্থেশিয়া বিশেষজ্ঞ অক্সিজেন, ফুসফুসে বাতাস চলাচল ও অস্ত্রোপচারের পরিস্থিতি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করেন। গবেষণা ও রোগীর ঘটনা অনুযায়ী পদ্ধতি ভিন্ন হতে পারে। [1,3]

২০২৪ সালে Beijing Chaoyang Hospital-এর চাংইং শাখা ইনটিউবেশন ছাড়া থোরাকোস্কোপির একটি ঘটনার বিবরণ প্রকাশ করে। দলটি শ্বাসপথ খোলা রাখতে ল্যারিঞ্জিয়াল মাস্ক ব্যবহার করে। এর সঙ্গে নার্ভ ব্লক ও সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়াও দেওয়া হয়। ‘ইনটিউবেশন ছাড়া’ বলা হলে কোন অ্যানেস্থেশিয়া ও শ্বাসপথের যন্ত্র ব্যবহার করা হবে তা জেনে নিন। [1]

পদ্ধতিটি উপযুক্ত কি না কে মূল্যায়ন করেন?

ফুসফুসের রোগ, বুকে আগের অস্ত্রোপচার ও অ্যানেস্থেশিয়ার অভিজ্ঞতা দলকে জানান। কী ধরনের থোরাকোস্কোপিক অস্ত্রোপচার করা হবে এবং অক্সিজেন, বাতাস চলাচল বা অস্ত্রোপচারের পরিস্থিতি অনুকূলে না থাকলে কী করা হবে, চিকিৎসকেরা তা বিবেচনা করেন। শুরুতে শ্বাসনালির টিউবের পরিকল্পনা না থাকলেও অস্ত্রোপচারের মধ্যে ইনটিউবেশন লাগতে পারে। কোন পরিস্থিতিতে পদ্ধতি বদলানো হবে এবং এরপর কীভাবে অস্ত্রোপচার চলবে, জেনে নিন। [1,3,4]

গবেষণায় কোন অস্ত্রোপচারগুলোর তুলনা হয়েছে?

একটি র‌্যান্ডমাইজড গবেষণায় ফুসফুসের বড় বায়ুথলি বা বুলা অপসারণ, ফুসফুসের ছোট ত্রিভুজাকৃতি অংশ অপসারণ এবং একটি লোব অপসারণসহ কয়েকটি অস্ত্রোপচারে ইনটিউবেশন ছাড়া ও প্রচলিত অ্যানেস্থেশিয়ার তুলনা করা হয়। গবেষণার সারাংশে উপবাস ও হাসপাতালে থাকার সময়ের পার্থক্য বুলা অপসারণের দলের ক্ষেত্রে দেখা গেছে। ফুসফুসের অন্য অস্ত্রোপচার হলে নির্ধারিত পদ্ধতি ও নিজের অবস্থা অনুযায়ী সুস্থ হওয়ার সময় নিয়ে আলোচনা করুন। ২০২৫ সালে First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University-এর National Center for Respiratory Medicine একটি প্রশিক্ষণের বিবরণ প্রকাশ করে। সেটি থেকে দলটি তখন কী শেখাচ্ছিল বোঝা যায়। [2,3]

অস্ত্রোপচারের আগে তিনটি প্রশ্ন

• কোন অ্যানেস্থেশিয়ার পরিকল্পনা রয়েছে এবং শ্বাসপথের জন্য কোন যন্ত্র ব্যবহার করা হবে?
• অক্সিজেনের মাত্রা বা অস্ত্রোপচারের পরিস্থিতি বদলালে কখন ইনটিউবেশন করা হবে?
• পরে বুক থেকে তরল বা বাতাস বের করার নল, পর্যবেক্ষণ বা ফলো-আপ লাগতে পারে কি? প্রতিটি সিদ্ধান্ত কীসের ওপর নির্ভর করে?

পরামর্শের প্রস্তুতিতে চিকিৎসা পরিকল্পনা নিশ্চিত করার নির্দেশিকা দেখে প্রশ্নের তালিকা করুন। সমন্বয়ের প্রয়োজন হলে হাসপাতালের পর্যালোচনার জন্য আগের রিপোর্ট ও প্রশ্ন গুছিয়ে দিতে SinoCareHub সহায়তা করতে পারে।