আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তস্বল্পতায় মুখে খাওয়ার ও শিরায় দেওয়ার আয়রনের মধ্যে কীভাবে বেছে নেওয়া হয়?

হিমোগ্লোবিন আর আয়রনের মজুত আলাদা করে দেখা হয়

হিমোগ্লোবিনের মাত্রা থেকে রক্তস্বল্পতার তীব্রতা বোঝা যায়। ফেরিটিনের মাত্রা শরীরে আয়রনের মজুত বুঝতে সাহায্য করে। প্রদাহের কারণে ফেরিটিনের মাত্রা বদলাতে পারে, তাই চিকিৎসক কখনও ট্রান্সফেরিন স্যাচুরেশনের মতো অন্য পরীক্ষার ফলও দেখেন। চিকিৎসার পর হিমোগ্লোবিনের উন্নতি হলেও আয়রনের মজুত আর ঘাটতির কারণ মূল্যায়নের জন্য চিকিৎসককে পরের পরীক্ষার ফল পর্যালোচনা করতে হয়।[1]

মুখে খাওয়ার আয়রনে কী সমস্যা হতে পারে?

ফেরাস সালফেটের মতো মুখে খাওয়ার আয়রন পরিপাকতন্ত্র দিয়ে শোষিত হয়। কারও কারও বমি বমি ভাব বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। প্রত্যাশামতো উন্নতি না হলে তার সঙ্গে বাস্তবে কতটা ওষুধ খেয়েছেন, এখনও রক্তক্ষরণ হচ্ছে কি না বা পরিপাকতন্ত্র কতটা আয়রন শোষণ করতে পারছে, তার সম্পর্ক থাকতে পারে। চিকিৎসক প্রথমে বোঝার চেষ্টা করবেন সমস্যাটি কোথায়। দীর্ঘদিন ধরে মাসিকে বেশি রক্তপাত, পরিপাকতন্ত্রে আগের অস্ত্রোপচার বা সেই সঙ্গে হজমসংক্রান্ত উপসর্গ থাকলে তা ঘাটতির কারণ খুঁজতে সাহায্য করে।[1]

শিরায় দেওয়া আয়রন পরিপাকতন্ত্র দিয়ে শোষিত হওয়ার প্রয়োজন হয় না। মুখে খাওয়ার ওষুধ উপযুক্ত না হলে চিকিৎসক এই পদ্ধতি বিবেচনা করতে পারেন। এ জন্য ইনফিউশনের ব্যবস্থা ও পর্যবেক্ষণ দরকার, কারণ ইনফিউশন-সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। কোন বিষয়গুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে তা আয়রনের ওষুধের ধরনভেদে বদলায়। যেমন, কিছু রোগীর চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী রক্তে ফসফেটের মাত্রা পরীক্ষা করতে হয়। আয়রন দেওয়ায় ঘাটতি কমতে পারে। রক্তক্ষরণ বা শোষণের সমস্যার জন্য দায়ী রোগের আলাদা চিকিৎসা প্রয়োজন।[1,2]

চীনে চিকিৎসা চালিয়ে নিতে কী কী যাচাই করবেন?

চীনের বাইরে আগে মুখে আয়রন খেয়ে থাকলে বা ইনফিউশন নিয়ে থাকলে, ওষুধের প্যাকেট বা ইনফিউশনের নথি এবং চিকিৎসার আগের ও পরের পরীক্ষার ফল একসঙ্গে রাখুন। প্রতিটি পরীক্ষার তারিখ এবং যে তারিখে সত্যিই ওষুধ খেয়েছেন বা নিয়েছেন, তা লিখে রাখুন। চীনে প্রেসক্রিপশনের জন্য চিকিৎসকের কাছে গেলে জিজ্ঞেস করতে পারেন, “আমার মূল সমস্যা কি মুখে খাওয়ার আয়রন সহ্য না হওয়া, শোষণে সমস্যা, নাকি এখনও শরীর থেকে আয়রন বেরিয়ে যাচ্ছে?” চিকিৎসক ইনফিউশনের কথা বললে ওষুধের জেনেরিক নাম, বিরূপ প্রতিক্রিয়া হচ্ছে কি না তা কোথায় পর্যবেক্ষণ করা হবে, পরে কোন পরীক্ষা লাগবে এবং কোন বিভাগ ফল দেখবে তা জেনে নিন। ওষুধের পুরো নাম জানা না থাকলে, হাতে থাকা তথ্য গুছিয়ে নিতে চীনে চিকিৎসার আগে ওষুধের তালিকা ব্যবহার করতে পারেন।[1,2]