হাসপাতাল ব্যবস্থা
জটিল কোলোরেক্টাল ক্যানসারে অস্ত্রোপচারের আগে যৌথ মূল্যায়ন কেন দরকার?
কোলোরেক্টাল ক্যানসারের সঙ্গে রক্ত জমাট, লিভারে ক্যানসার ছড়ানো বা পাশের অঙ্গ আক্রান্ত হওয়ার ঘটনা থাকলে দল ঠিক করে কোন সমস্যার চিকিৎসা আগে হবে, প্রতিটি ক্ষতের চিকিৎসার ক্রম কী হবে এবং কোন বিভাগ কী করবে।
SinoCareHub বিষয়বস্তু দল2 মিনিট
বয়স্ক রোগীর মলাশয় ক্যানসার ও পায়ে রক্ত জমাট
৯৬ বছর বয়সী এক রোগীর মলাশয় ক্যানসারের অস্ত্রোপচারের আগে পায়ের গভীর শিরায় রক্ত জমাট ধরা পড়ে। পরিপাকতন্ত্রের সার্জারি, রক্তনালির সার্জারি, অ্যানেস্থেশিয়া ও নিবিড় পরিচর্যা দল ফুসফুসের রক্তনালিতে জমাট আটকে যাওয়ার ঝুঁকি এবং রোগীর অস্ত্রোপচার সহ্য করার ক্ষমতা মূল্যায়ন করে। ইনফেরিয়র ভেনা কাভায় ফিল্টার বসানোর পর ডা. জিয়াগাং হানের দল কম গ্যাসচাপে ল্যাপারোস্কোপির মাধ্যমে মলাশয়ের টিউমার অপসারণ করে। অস্ত্রোপচার প্রায় ২ ঘণ্টা চলে এবং প্রায় ১০ মি.লি. রক্তক্ষয় হয়। এক সপ্তাহ পর রোগী ছাড়পত্র পাওয়ার শর্ত পূরণ করেন। জমাটের চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচারের উপযোগিতা ব্যক্তিগত ঝুঁকির ওপর নির্ভর করে।
রোগ নির্ণয়ের সময় লিভারে ক্যানসার ছড়ানোর প্রমাণ
৬৭ বছর বয়সী এক রোগীর মলাশয়ে অ্যাডেনোকার্সিনোমা এবং লিভারের ৭ নম্বর অংশে মেটাস্টেসিস ধরা পড়ে। পরিপাকতন্ত্র ও লিভার-পিত্তনালির সার্জারি, ক্যানসার চিকিৎসা ও ইমেজিং দল যৌথভাবে মূল্যায়ন করে। কেমোথেরাপির সঙ্গে ইমিউনোথেরাপির ৪ চক্রের পর আবার মূল্যায়ন করা হয়। একই অস্ত্রোপচারে ডা. হানের দল মলাশয়ের টিউমার এবং ডা. হুয়া ফানের দল লিভারের ক্ষত অপসারণ করে। ক্ষতটি বড় রক্তনালির কাছে থাকায় এবং রক্তক্ষরণের ঝুঁকিতে লিভারের অংশটি ল্যাপারোস্কোপি থেকে খোলা অস্ত্রোপচারে বদলানো হয়। অস্ত্রোপচার ৭ ঘণ্টার বেশি চলে। দুই নমুনার কাটার প্রান্তে টিউমার পাওয়া যায়নি এবং রোগী সেরে বাড়ি যান। প্রান্তের ফল ওই অপসারিত নমুনাগুলোর জন্য প্রযোজ্য।
সিগময়েড কোলন ক্যানসারের সঙ্গে মূত্রথলিতে ফিস্টুলা
৭০ বছর বয়সী এক রোগীর স্থানীয়ভাবে অগ্রসর সিগময়েড কোলন ক্যানসার থেকে মূত্রথলি পর্যন্ত অস্বাভাবিক পথ তৈরি হয়। মূত্রনালির সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের পর ডা. হান যৌথ পর্যালোচনা ডাকেন। পরিপাকতন্ত্রের সার্জারি দল টিউমার সরিয়ে একই অস্ত্রোপচারে অন্ত্র জোড়া দেয়। ইউরোলজি দল মূত্রথলির আক্রান্ত দেয়াল কেটে মেরামত করে। স্ত্রীরোগ সার্জারি দল জরায়ু ও দুই পাশের সংলগ্ন অঙ্গ অপসারণ করে। অন্ত্রের স্টোমা লাগেনি, গুরুতর অস্ত্রোপচার-পরবর্তী সমস্যা দেখা যায়নি এবং রোগী বাড়ি যান। যৌথ পর্যালোচনায় প্রতিটি দলের ভূমিকা ও অস্ত্রোপচারে অপ্রত্যাশিত কিছু দেখা গেলে পরিকল্পনা কীভাবে বদলাতে পারে তা বোঝা যায়।
পরিবার কী প্রস্তুত করতে পারে
প্যাথলজি ও কোলনোস্কোপির প্রতিবেদন, সাম্প্রতিক স্ক্যানের মূল ফাইল ও প্রতিবেদন, আগের চিকিৎসার সারাংশ এবং অন্য রোগ ও বর্তমান ওষুধের তালিকা রাখুন। কোন বিশেষজ্ঞ লাগতে পারে, চিকিৎসার সম্ভাব্য ক্রম কী এবং কীসে পরিকল্পনা বদলাতে পারে তা জিজ্ঞেস করুন। SinoCareHub দ্বিভাষিক চিকিৎসা সারাংশ প্রস্তুত ও যৌথ মূল্যায়নের অনুরোধ জানাতে সাহায্য করতে পারে। চিকিৎসার পরিকল্পনা সংশ্লিষ্ট দল ঠিক করে।
চিকিৎসা পরামর্শ
অনুগ্রহ করে সংক্ষেপে আপনার পরিস্থিতি এবং প্রয়োজন বর্ণনা করুন৷ আপনার মেডিকেল রেকর্ড অসম্পূর্ণ থাকলে আপনিও পরামর্শ করতে পারেন৷
