অন্ত্রের পলিপ সরানোর পরও প্যাথলজি রিপোর্টের অপেক্ষা কেন?

টিস্যু পরীক্ষা কী জানায়

কোলনোস্কোপিতে পলিপ সরালেই সব প্রশ্নের উত্তর মেলে না। এন্ডোস্কোপির চিকিৎসক তার চেহারা দেখেন; প্যাথলজি বিভাগ টিস্যু পরীক্ষা করে ক্ষতের প্রকৃতি ও ক্যানসারের পরিবর্তন আছে কি না নির্ধারণ করে। প্রযোজ্য ক্ষেত্রে অপসারণ যথেষ্ট হয়েছে কি না মূল্যায়নেও ফলটি সাহায্য করে।[1,2]

পলিপ হলো অন্ত্রের আবরণে উঁচু হয়ে ওঠা বৃদ্ধির বর্ণনা, নির্দিষ্ট একটি টিস্যু-রোগনির্ণয় নয়। Beijing Chaoyang Hospital অ্যাডেনোমাটাস ও নন-অ্যাডেনোমাটাস পলিপ আলাদা করেছে। তাই একই নামে উল্লেখ থাকা পলিপের টিস্যুর ধরন ও ঝুঁকি আলাদা হতে পারে।[1]

কোলনোস্কোপির নথিতে কী পাওয়া গেছে, কোথায় এবং কীভাবে চিকিৎসা হয়েছে তা থাকে। প্যাথলজি রিপোর্ট সরানো টিস্যুর প্রকৃতি আরও নির্দিষ্ট করে। শুধু “সরানো হয়েছে” লেখা থেকে পরবর্তী চিকিৎসার প্রয়োজন বোঝা যায় না।[2,3]

অ্যাডেনোমা মানেই ক্যানসার নয়

টিউবুলার অ্যাডেনোমার মতো শব্দ নিজে থেকেই কোলোরেক্টাল ক্যানসার বোঝায় না। Chaoyang Hospital-ও অ্যাডেনোমা দেখেই ক্যানসার ধরে না নিতে বলেছে।[1]

তবে ক্যানসার নয় মানেই আর নজরদারি লাগবে না, এমন নয়। কিছু পলিপে ক্যানসারে পরিবর্তিত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। টিস্যু পরীক্ষা ফলের প্রকৃতি এবং ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন বুঝতে সাহায্য করে।[2,3]

রিপোর্টে নিম্ন বা উচ্চ গ্রেডের ইন্ট্রাএপিথেলিয়াল নিওপ্লাসিয়া থাকতে পারে। এগুলো টিস্যুর পরিবর্তনের গ্রেড; “উচ্চ গ্রেড” মানেই “অগ্রসর পর্যায়ের ক্যানসার” নয়। উচ্চ গ্রেডের পরিবর্তন হলে যথাসময়ে চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করতে Chaoyang Hospital বলেছে। ক্যানসার আছে কি না ও পরবর্তী করণীয় বুঝতে পুরো রিপোর্টের ব্যাখ্যা দরকার।[1]

পরবর্তী ব্যবস্থা কেন আলাদা হয়

কিছু রোগীর টিস্যু পরীক্ষার পর অতিরিক্ত চিকিৎসা লাগে না। উচ্চ ঝুঁকির ধরনে পর্যবেক্ষণ লাগতে পারে। ক্যানসারের পরিবর্তন বা সম্পূর্ণভাবে সামলানো না হওয়া পলিপে আরও মূল্যায়ন দরকার হতে পারে। যুক্তরাজ্যের জনস্বাস্থ্য নির্দেশিকায় এগুলো আলাদা ফল হিসেবে আছে; পলিপ পাওয়াই সবার পরবর্তী ব্যবস্থা নির্ধারণ করে না।[2,3]

এখানে ফলের বিভাগ বোঝানো হয়েছে; যুক্তরাজ্যের স্ক্রিনিংয়ের বয়স বা সময়সূচি চীনে প্রয়োগ করা হয়নি। চীনের চিকিৎসক প্যাথলজি, কোলনোস্কোপির সম্পূর্ণতা ও রোগের ইতিহাস মিলিয়ে ফলোআপ ঠিক করবেন।

চীনে অপসারণের পর সংশ্লিষ্ট কোলনোস্কোপি ও প্যাথলজি রিপোর্ট একসঙ্গে নিন। জিজ্ঞেস করুন ফল অনুযায়ী পর্যবেক্ষণ যথেষ্ট, নাকি আরও চিকিৎসা দরকার এবং কেন। রিপোর্ট না এলে মূল পরীক্ষা বিভাগ থেকে সংগ্রহ ও ব্যাখ্যার ব্যবস্থা জানুন। পরীক্ষার দিন আর কিছু না বলা চূড়ান্ত ফলের বিকল্প নয়।

অন্য হাসপাতালে টিস্যু পুনর্মূল্যায়ন লাগলে নমুনা ধার নেওয়া পৃথক প্রক্রিয়া। চীনের হাসপাতালগুলোর মধ্যে প্যাথলজি স্লাইড স্থানান্তরের নির্দেশিকা দেখুন। এর প্রয়োজন চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন।

অপসারণের পর বেশি বা ক্রমে বাড়তে থাকা রক্তপাত, বাড়তে থাকা পেটব্যথা, জ্বর বা কাঁপুনি হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন। প্যাথলজি রিপোর্ট আসা পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না।[3]